Come prevenire la trasmissione dell'epatite nei neonati se le madri sono infettate dall'epatite durante la gravidanza

Il numero totale di persone con epatite B in Indonesia nel 2007 ha raggiunto i 13 milioni. Questa cifra rende l'Indonesia al secondo posto dopo il Myanmar come il paese con i più alti casi di epatite nel Sud-Est asiatico, citando i dati pubblicati dal Ministero della Sanità indonesiano nel 2012. Le donne incinte con HBV possono trasmettere il virus ai loro bambini durante il travaglio. Come prevenire la trasmissione di epatite nei neonati, se la madre ha l'epatite durante la gravidanza?

Cos'è l'epatite B?

L'epatite B è un'infezione contagiosa del fegato causata dal virus HBV. Il virus dell'epatite B (HBV) viene trasmesso da una persona all'altra attraverso sangue, sperma o altri fluidi corporei contaminati dal virus. Una diagnosi positiva di epatite B significa che puoi portare il virus HBV nel tuo corpo per il resto della tua vita, il che può causare gravi problemi al fegato.

In alcuni casi, non ci sono sintomi osservati in pazienti con infezione da epatite B, anche loro non possono sapere di essere affetti dalla malattia. Mentre in altri casi, i pazienti manifestano sintomi simil-influenzali comuni, accompagnati da ingiallimento della pelle e degli occhi. L'unico modo per rilevare l'infezione da epatite B è sottoporsi a un esame del sangue.

Qual è l'effetto dell'epatite sui neonati se la madre è infetta durante la gravidanza?

I neonati nell'utero non sono generalmente influenzati dal virus dell'epatite della madre durante la gravidanza. Tuttavia, il bambino può essere infetto alla nascita, se la madre ha un virus positivo. Di solito, questa malattia viene trasmessa ai bambini esposti al sangue materno e al liquido vaginale durante il travaglio. Questo può accadere nel travaglio normale o nel taglio cesareo.

L'infezione da virus dell'epatite B può avere un impatto grave sul bambino. Ci può essere un certo aumento del rischio di parto, come neonati prematuri, neonati con basso peso alla nascita (LBW), o anomalie anatomiche e funzionali del neonato (specialmente nelle infezioni da epatite B cronica). Questo potrebbe minacciare la loro vita.

Se il bambino è infetto dal virus dell'epatite B durante l'infanzia e non viene vaccinato il prima possibile, la maggior parte dei casi continuerà ad essere cronica. L'epatite cronica è ciò che può avere un impatto negativo sulla salute dei bambini in futuro, che si presenta sotto forma di danno epatico (cirrosi) e talvolta di cancro al fegato (specialmente se accompagnato da infezione da virus dell'epatite C). Può anche trasmettere l'infezione ai familiari e ad altre persone in futuro.

Come prevenire la trasmissione di epatite nei neonati

1. Controlla regolarmente la tua salute durante la gravidanza

Se ti viene diagnosticata un'epatite durante la gravidanza, consulta il tuo specialista del fegato o ostetrico. I medici solitamente consigliano di eseguire esami del sangue per rilevare la presenza di virus dell'epatite nel corpo e se la malattia è acuta o cronica. Il medico potrebbe anche voler prelevare campioni di tessuto epatico da esaminare (biopsia) per determinare se ha danni al fegato.

Gli esami del sangue possono aiutare i medici a iniziare il trattamento con farmaci antivirali o raccomandare cambiamenti nello stile di vita che possono rallentare il processo di danno epatico. I farmaci antivirali sono prescritti da prendere durante la gravidanza, se necessario. Questi farmaci possono ridurre il virus nel corpo e rischiare l'infezione del bambino alla nascita.

Questo è raccomandato perché l'infezione da HBV inizia spesso a danneggiare il fegato prima di causare segni e sintomi.

2. Il vaccino del tuo bambino

Tutti i neonati devono immediatamente ricevere la prima immunizzazione contro il virus dell'epatite B nella sala parto. Il Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) raccomanda che tutti i bambini ricevano un vaccino, indipendentemente dalle condizioni. Se il bambino è nato da una madre che è positiva per l'epatite, l'immunoglobulina HBIG verrà somministrata anche nelle prime 12 ore di vita come ulteriore "munizione" per prevenire l'epatite nei neonati.

Se non può essere somministrato in quel momento, il vaccino deve essere somministrato entro 2 mesi dalla nascita. Le restanti dosi sono date nei prossimi 6-18 mesi. I bambini vaccinati e HBIG hanno più del 90% di possibilità di essere protetti dall'infezione da epatite B per il resto della loro vita.

Se il tuo neonato non riceve la dose di HBIG nelle prime 12 ore dopo la sua nascita, devi assicurarti che lo riceverà all'età di un mese. La terza dose di vaccino deve essere ricevuta dal bambino all'età di sei mesi per garantire una protezione completa. Sarà inoltre offerta una dose di richiamo con le vaccinazioni pre-scolastiche a circa 3 anni e 4 mesi. Tutte e tre le iniezioni di HBV sono necessarie per la protezione permanente.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.

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