Può l'infezione da HIV attraverso il sesso orale?
L'HIV può essere trasmesso attraverso il sesso orale? Questa è probabilmente una delle domande più frequenti per medici e altri operatori sanitari.
Comprendere come l'HIV può e non può essere trasmesso è al centro della prevenzione di nuove infezioni. L'HIV è un virus in rapido sviluppo, ma, per fortuna, questo virus può anche essere completamente prevenuto. In questo articolo, puoi saperne di più sulla trasmissione dell'HIV e su come ridurre il rischio che tu, il tuo partner e altre persone vengano infettati da questo virus.
Ecco alcuni punti chiave per comprendere la trasmissione dell'HIV attraverso il sesso orale.
Qual è il rischio di HIV attraverso il sesso orale??
I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) affermano che le probabilità che persone HIV-positive contraggono l'HIV dal sesso orale con partner sieropositivi sono molto basse. Una persona che riceve sesso orale non è generalmente a rischio perché sarà coinvolto solo in contatto con la saliva, che non trasmette specificamente l'HIV.
Il rischio di trasmissione dell'HIV attraverso il sesso orale tra uomini e donne, donne e donne o maschio e femmina è molto basso perché la bocca è un ambiente inospitale per il virus dell'HIV. La saliva contiene enzimi che abbattono virus e membrane mucose che sono più protettivi del tessuto anale o vaginale.
Dopo che lo sperma passa attraverso la bocca, l'acido dello stomaco e gli enzimi nell'esofago uccidono il virus. Quindi, deglutire o vomitare lo sperma (inclusa anche la pre-eiaculazione) può ridurre il rischio di contrarre l'HIV, rispetto a lasciarlo in bocca.
Hai anche una possibilità molto sottile di contrarre l'HIV dal sesso orale se il tuo partner sieropositivo è in terapia e ha una bassa carica virale e / o un partner HIV-negativo che usa il profilattico e la profilassi pre-esposizione (PrEP). Le persone che assumono farmaci per l'HIV prescritti possono avere quantità molto basse di virus nei liquidi corporei, il che riduce notevolmente il rischio di trasmissione dell'HIV ai loro partner.
Tuttavia, è difficile conoscere i rischi corretti perché molte persone che hanno rapporti sessuali orali potrebbero anche essere coinvolte nel sesso anale o vaginale. Ci sono anche alcuni documenti di casi in cui sembra che l'HIV possa essere trasmesso per via orale e casi relativi all'eiaculazione che entrano in bocca.
L'HIV può diffondersi se il virus entra nel flusso sanguigno
Le infezioni infettive da malattie veneree possono verificarsi solo se una persona coinvolta nell'attività sessuale è a rischio di avere un virus.
La concentrazione del virus determina anche se l'infezione può verificarsi. Nel sangue, per esempio, il virus diventa molto concentrato. Una piccola goccia di sangue è sufficiente per infettare qualcuno. La concentrazione del virus nel sangue o altri fluidi può cambiare, nella stessa persona, di volta in volta. Tuttavia, è importante notare che l'HIV è un virus molto fragile che morirà rapidamente se esposto alla luce e all'aria. L'esposizione a piccole quantità di sangue secco o altri liquidi infettivi non rappresenta un rischio realistico come metodo di trasmissione dell'HIV.
La salute orale e gengivale influisce sulla trasmissione dell'HIV attraverso il sesso orale
La trasmissione dell'HIV attraverso il sesso non è sufficiente solo attraverso il contatto tra la pelle e i fluidi corporei infetti. L'HIV può entrare nel corpo attraverso ferite o ferite aperte e infettando direttamente le cellule nella mucosa. La pelle sana e integra non consente all'HIV di entrare nel corpo perché non c'è spazio che permetta al virus di infiltrarsi nel sistema del corpo. La trasmissione dell'HIV attraverso il sesso orale dipende più dalla salute dei denti e delle gengive di ciascun individuo coinvolto e dalla carica virale di coloro che sono HIV positivi.
Il rischio di trasmissione dell'HIV durante il sesso orale è più incentrato sui fluidi corporei infetti da HIV (seme, liquido vaginale o sangue) che trovano un modo nel flusso sanguigno di persone HIV-negative attraverso la bocca o la gola, che è più probabile che si verifichino se c'è un'infiammazione della bocca, gengive sanguinanti o presenza di piaghe o tordi - anche attraverso ferite da piercing (specialmente recenti), vaginali o del pene, contatto orale con perdite vaginali o sangue mestruale e presenza di altre malattie sessualmente trasmissibili. Spazzolare o usare il filo interdentale in due ore prima di intraprendere rapporti sessuali non protetti aumenterà anche il rischio di trasmissione dell'HIV.
Il sesso orale durante le mestruazioni ha un alto rischio di trasmissione dell'HIV
Medici e ricercatori non possono accertare quante persone sono state infettate dall'HIV attraverso il sesso orale. Alcuni hanno concluso che quasi nessuno era stato contagiato dall'HIV per via orale, ma alcuni altri ricercatori hanno scoperto che c'erano circa il 3% delle infezioni causate dal sesso orale. Riportando dall'AIDS Map, alla fine del 2008, i ricercatori hanno esaminato tutte le prove disponibili e calcolato che il rischio di trasmissione dell'HIV da sesso orale era molto basso, ma non del tutto zero.
Se sei sieropositivo, c'è un rischio maggiore di trasmettere il virus al partner sessuale HIV-negativo, se sta facendo sesso orale con te. Il rischio aumenterà anche se si hanno infezioni trasmesse sessualmente che non sono trattate.
Se non si ha l'HIV e si fa sesso orale con qualcuno che ha l'HIV, si sarà più a rischio di infezione se si ha mughetto, sanguinamento, tagli o abrasioni in bocca o nelle gengive. C'è anche più rischio se si ha un'infezione, compresi quelli che possono essere trasmessi sessualmente, in gola o in bocca che causano l'infiammazione.
Per gli uomini, avere un'alta concentrazione di carica virale nel sangue può anche significare che anche la carica virale è altamente concentrata nello sperma. Sebbene vi siano prove valide del fatto che quando gli uomini hanno un tipo di carica virale non rilevabile nel sangue, di solito si riflette anche nello sperma, questo non è sempre il caso. Fattori come le infezioni sessualmente trasmissibili non trattate possono causare un aumento della carica virale nello sperma. Pertanto, la maggior parte dei medici ritiene che non si possa presumere che avere un tipo di carica virale non rilevabile ti impedisca di trasmettere il virus ad altre persone. Tuttavia, il rischio di trasmissione dell'HIV attraverso il sesso orale da uomini che hanno una carica virale non rilevabile è piuttosto basso.
Per le donne, i livelli di HIV nei liquidi vaginali possono variare. La concentrazione virale tende ad essere più alta intorno al periodo delle mestruazioni, quando la cellula portatrice dell'HIV viene liberata dalla cervice che si trova più probabilmente nel liquido vaginale che esce con il sangue. Pertanto, il sesso orale sarà più rischioso quando fatto durante il periodo delle mestruazioni.
Sesso orale in uomini e donne, che è più rischioso?
Il tipo di sesso orale che viene fatto fa la differenza per aumentare il rischio, sono:
- La trasmissione dell'HIV include il rischio e può verificarsi durante il sesso orale attraverso la tecnica della fellatio / pompino (mouth-to-penis), il che significa che le persone HIV-negative hanno rapporti sessuali con partner HIV-positivi
- La trasmissione dell'HIV è a rischio molto basso e potrebbe essere impossibile quando il sesso orale viene eseguito tramite tecnica di fellatio / pompino (bocca-a-pene), il che significa che le persone HIV-negative ricevono sesso orale da partner sieropositivi
- Ci sono pochissime notizie sulla possibilità di trasmissione dell'HIV attraverso il cunnilingus (sesso orale eseguito su donne). Biologicamente è possibile che l'HIV possa essere trasmesso attraverso individui HIV-negativi che hanno rapporti orali nelle donne sieropositive, ma questo è considerato a basso rischio.
- Nessuna documentazione dei casi di trasmissione dell'HIV nei casi in cui una persona è stata infettata dall'HIV ricevendo il cunnilingus (stimolazione vaginale) da una donna sieropositiva.
L'HIV sarà ad alto rischio quando il virus ha un contatto con una membrana mucosa più porosa nei genitali, nell'ano e nel retto, che è un inibitore inefficiente della via di accesso all'HIV. Pertanto, il sesso anale e vaginale ha un rischio più elevato di trasmissione dell'HIV rispetto al sesso orale.
Ricorda, anche se le possibilità di trasmissione dell'HIV da sesso orale sono molto basse, puoi facilmente contrarre altre malattie veneree, in particolare la gonorrea e la clamidia. Le pratiche sessuali sicure che usano preservativi eliminano tutti i rischi.
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