Elenco dei farmaci che possono danneggiare il tuo fegato se non lo prendi secondo le regole

Ogni droga che consumi passerà attraverso il fegato per essere distrutta prima di essere utilizzata dal corpo. I resti di sostanze chimiche inutilizzate vengono quindi rimosse dal fegato in modo che non si accumulino in tossine nel corpo. Questo processo di solito avviene in modo efficiente e senza causare pericolo. Dopotutto, le droghe mediche sul mercato hanno superato rigorosi test medici per garantire che gli effetti non danneggino il fegato. Ma se non consumato secondo le regole d'uso, il farmaco può causare danni al fegato. Quali sono i tipi di farmaci che danneggiano il fegato?

Vari tipi di farmaci che danneggiano il fegato

Molti farmaci possono influire sulla funzione epatica, danneggiarla o fare entrambe le cose. Alcuni farmaci possono anche causare danni diretti al fegato e causare sintomi quali ittero, dolore addominale, prurito e tendenza ad essere più inclini a lividi e sanguinamento. In alcuni casi, il danno da farmaci potrebbe non mostrare alcun sintomo, quindi il danno può peggiorare ulteriormente senza essere notato.

Qui ci sono un certo numero di farmaci che danneggiano il fegato.

1. Paracetamolo (paracetamolo)

L'acetaminofene (paracetamolo) è spesso contenuto in farmaci che abbassano la febbre, antinfluenzali, anche antidolorifici senza prescrizione medica. La maggior parte dei farmaci per il dolore etichettati come "non-aspirina" contengono acetaminofene come ingrediente principale.

Se usato come indicato, il paracetamolo è molto sicuro anche per le persone con malattie del fegato. Tuttavia, il paracetamolo che viene assunto troppo in una volta o assunto in dosi elevate continuamente per più di 3-5 giorni può causare danni al fegato.

Per quelli di voi che sono sani, si raccomanda di non consumare acetaminofene più di 1000 mg per bevanda, o non più di 3000 mg al giorno - un massimo di 1.000 mg ogni 8 ore.

2. FANS (anti-infiammatori non steroidei)

I FANS sono antidolorifici, ad esempio per febbre e mal di testa. I FANS sono anche prescritti per il trattamento dell'infiammazione delle ossa e delle articolazioni, come l'artrite, la tendinite e la borsite. I tipi più comuni di FANS sono l'aspirina, l'ibuprofene, il naprossene e il diclofenac.

L'ibuprofene e altri FANS colpiscono raramente il fegato, ma questa complicanza è più comune nelle persone che assumono il diclofenac. Il danno epatico da diclofenac può richiedere settimane o mesi dopo l'assunzione.

3. Antibiotici

Gli antibiotici possono anche essere dannosi per il fegato se non consumati correttamente. Un esempio è l'amoxicillina / clavulanato che viene usato per le infezioni bronchite, del seno e della gola e l'isoniazide, un antibiotico usato per il trattamento della tubercolosi.

Il danno epatico da amoxicillina / clavulanato può verificarsi non appena si inizia ad usarlo, anche se i segni di danno epatico sono spesso rilevati in ritardo - anche dopo l'interruzione del trattamento. Mentre il danno epatico acuto derivante dall'isoniazide può comparire da diverse settimane a mesi dopo l'inizio del suo utilizzo.

Questo è il motivo per cui si è sottolineato di non bere alcolici durante l'assunzione di isoniazide, anche insieme ad altri farmaci come acetaminofene e rifampicina. Esempi di altri antibiotici che possono danneggiare il fegato comprendono clindamicina, eritromicina, nitrofurantoina, rifampicina, sulfonamide, tetraciclina e trimetoprim / sulfametossazolo.

4. Metotrexato

Il metotrexato è un farmaco utilizzato per il trattamento a lungo termine di psoriasi grave, artrite reumatoide, artrite psoriasica, cancro e alcuni pazienti con malattia di Crohn. I pazienti con malattia epatica preesistente, obesità e coloro che bevono alcol regolarmente sono molto a rischio di sviluppare cirrosi epatica a causa del consumo di metotrexato. Anche il metotrexato causa fegato grasso.

Quindi, i dottori prescrivono di solito il metotrexato a basse dosi una volta alla settimana. Alcuni medici eseguono anche biopsie epatiche in pazienti senza sintomi epatici dopo due anni (o dopo una dose cumulativa di 4 grammi di metotrexato) per rilevare la cirrosi epatica precoce.

5. Amiodarone

L'amiodarone è un farmaco usato per trattare i ritmi cardiaci irregolari (aritmie) come la fibrillazione atriale e la tachicardia ventricolare. L'amiodarone può causare danni al fegato da anormalità dell'enzima epatico lieve e facilmente cancellabile, fegato grasso, insufficienza epatica acuta e cirrosi permanente. Questo perché una grande quantità di amiodarone è immagazzinata nel fegato.

Il resto del farmaco immagazzinato può causare il fegato grasso, l'epatite e, cosa più importante, questo farmaco può continuare a danneggiare il fegato anche dopo l'interruzione del farmaco. Grave danno epatico può causare insufficienza epatica acuta, cirrosi e necessità di trapianto di fegato. Tuttavia, gravi danni al fegato si verificano in meno dell'1% dei pazienti.

6. Statine

Le statine (atorvastatina, simvastatina, lovastatina e pravastatina) sono farmaci per abbassare il colesterolo "cattivo" (LDL) e prevenire infarti e ictus. Questi farmaci tendono a non causare lesioni epatiche significative, ma le statine spesso influenzano i test di funzionalità ematica del fegato.

Le statine possono aumentare i livelli degli enzimi epatici, ma la maggior parte dei medici ritiene che le statine siano sicure per l'uso a lungo termine. Questo disturbo di solito migliora o guarisce effettivamente quando si interrompono le statine o si riducono le dosi.

Le statine in dosi ragionevoli non causano danni permanenti. Tuttavia, le statine ad alte dosi possono causare tossicità epatica (epatotossicità) che può causare gravi danni, incluso insufficienza epatica che porta al trapianto di fegato.

7. Nicotina acida (Niacina)

La niacina, come le statine, è usata per trattare livelli elevati di colesterolo nel sangue e aumentare i livelli di trigliceridi. E proprio come le statine, la niacina può danneggiare il fegato. La niacina può causare un aumento dei risultati delle analisi del sangue AST e ALT, ittero e, in rari casi, la niacina può causare insufficienza epatica.

Avvelenamento epatico (epatoksisite) può verificarsi anche dopo l'uso di niacina ad alte dosi - più di 2 grammi al giorno. I pazienti con malattie epatiche preesistenti e quelli che bevono alcolici hanno regolarmente un rischio maggiore di sviluppare tossicità epatica.

Un tipo di niacina a rilascio prolungato è anche più probabile che causi tossicità epatica rispetto al rilascio immediato.

8. Farmaci anticonvulsivanti

Alcuni farmaci anticonvulsivanti / antiepilettici possono causare danni al fegato. La fenitoina può causare danni al fegato non appena si inizia a bere, motivo per cui il test del fegato sarà monitorato da vicino. Valproato, fenobarbital, carbamazepina e lamotrigina possono anche causare lesioni epatiche che possono comparire un po 'più tardi dopo averle prese per settimane o mesi.

9. Azatioprina

L'azatioprina è un farmaco che controlla il sistema immunitario. Esempi di uso di droghe sono per la malattia di Crohn e l'epatite autoimmune. Il danno al fegato può verificarsi diverse settimane o mesi dopo l'assunzione di azatioprina.

10. Antidepressivi

Gli antidepressivi sono farmaci per curare la depressione clinica o prevenire la recidiva. Può anche essere usato per trattare diverse altre condizioni, tra cui distimia, disturbi d'ansia, disturbo ossessivo-compulsivo ossessivo (OCD), disturbi alimentari, dolore cronico, dolore neuropatico, disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), dipendenza, russamento, emicranie, e dolore mestruale (dismenorrea).

Alcuni esempi di antidepressivi che possono danneggiare il fegato comprendono bupropione, fluoxetina, mirtazapina, paroxetina, sertralina, trazodone e antidepressivi triciclici come l'amitriptilina. Risperidone e quetiapina sono entrambi usati come antipsicotici e antidepressivi. Questi farmaci possono causare blocchi nel flusso di bile dal fegato (colestasi).

11. Altre medicine

Altri farmaci che possono danneggiare il fegato comprendono pillole anticoncezionali, steroidi anabolizzanti, farmaci antifungini (ketoconazolo, terbinafina), acarbose (medicina del diabete), farmaci antiretrovirali (farmaci per l'infezione da HIV), disulfiram (farmaci per il trattamento dell'alcolismo), allopurinolo (medicina preventiva attacchi di gotta) e farmaci antipertensivi (captopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).

Questi farmaci possono danneggiare il fegato, che può causare danni epatici all'epatite anche a dosi moderate. È importante assumere le medicine esattamente come prescritto e non bere alcolici quando bevete.

Supplementi e medicine a base di erbe possono anche danneggiare il fegato

Oltre a farmaci, supplementi e medicine a base di erbe possono anche causare danni al fegato. Inoltre, la sperimentazione di integratori e medicine a base di erbe non è di solito così severa come testare farmaci. Pertanto, il potenziale pericolo potrebbe essere maggiore per la tua salute.

I farmaci a base di erbe nocivi per il fegato includono (e non sono limitati a) borragine, consolida maggiore e alcune erbe cinesi, come zi cao (groomwell), han kuan dong (farfara), qian li guang (liferoot) e pei lan ( Eupatorium) contiene alcaloidi pirrolizidinici.

Gli alcaloidi piroglizidinici possono danneggiare il fegato gradualmente se assunti a piccole dosi per lungo tempo. I danni possono verificarsi più rapidamente se il farmaco viene consumato in grandi quantità. I vasi nel fegato possono bloccarsi e bloccare il flusso di sangue dal fegato.

Alcuni altri ingredienti vegetali comunemente prodotti dal tè, ad esempio Ma Huang, Kava Kava, germander e foglie chaparral sono stati segnalati come causa di avvelenamento del fegato (epatotossicità). Si dice che anche lo zenzero popolare assunto come medicinale a base di erbe abbia proprietà fluidificanti del sangue che possono causare emorragia renale acuta in pazienti con malattia epatica.

Un consumo eccessivo di vitamina A per anni può anche danneggiare il fegato. La malattia epatica causata dalla vitamina A include un lieve aumento degli enzimi epatici negli esami del sangue, epatite, epatite cronica con cirrosi, insufficienza epatica.

Si consiglia di non assumere integratori o medicinali a base di erbe che non sono stati dimostrati sicuri attraverso gli studi clinici BPOM. Anche se dimostrato sicuro, non consumare eccessivamente. Ricorda, leggi sempre le regole di utilizzo.

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