Differenze in come rilevare la malattia cardiaca in uomini e donne

Le malattie cardiache non guardano più all'età e al sesso. Uomini o donne, giovani o vecchi, possono essere ugualmente attaccati da questa malattia notoriamente mortale. Soprattutto per le donne, hanno meno probabilità di manifestare sintomi di malattia coronarica (CHD), ma le morti per CHD sono risultate più elevate nelle donne rispetto agli uomini. Pertanto, la diagnosi precoce della malattia è molto necessaria, anche se l'individuo non mostra alcun sintomo (asintomatico).

Il test di allenamento cardiaco con test su tapis roulant è il metodo più comunemente utilizzato ed è il primo test diagnostico raccomandato per rilevare la cardiopatia coronarica nelle donne a rischio moderato, con un normale elettrocardiogramma al basale. Misurare il rischio di cardiopatia coronarica deve essere fatto prima che le donne eseguano un test di cardiofrequenza, perché questo influenzerà l'incidenza dei risultati dei test falsi positivi.

La procedura per il protocollo di prova del tapis roulant utilizzato è generalmente la stessa tra uomini e donne. Il protocollo Bruce è un protocollo standard utilizzato per le donne che possono fare esercizi in sicurezza, mentre il protocollo Bruce è stato modificato (modificato Bruce) può essere usato se la donna sperimenta l'intolleranza all'esercizio fisico, ad esempio in età avanzata. Altri protocolli possono anche essere utilizzati a seconda dei risultati pre-test.

Tuttavia, ci sono alcune differenze nei test di allenamento cardiaco tra uomini e donne. Cosa stai facendo? Diamo un'occhiata alla seguente spiegazione.

Perché i test di allenamento cardiaco maschile e femminile sono diversi?

Il tempo necessario è diverso

Lo scopo del test di allenamento da raggiungere è che i partecipanti siano in grado di raggiungere almeno l'85% della frequenza cardiaca massima. Generalmente, le donne raggiungeranno la massima capacità di esercizio in 8-12 minuti di tempo di allenamento. Mentre negli uomini, la massima capacità di esercizio è raggiunta più velocemente, ovvero in 5-6 minuti. Questa differenza sorge perché generalmente gli uomini sono più in forma delle donne. Uno studio dice che, sebbene entrambi abbiano un rischio medio di malattia coronarica, gli uomini obesi sono più tolleranti nei confronti degli esercizi con il cuore rispetto alle donne obese.

Differenze nell'accuratezza dei risultati

L'interpretazione dei risultati del test di allenamento del cuore utilizzando il test del tapis roulant deve essere focalizzata su diverse variabili di test, che sono diverse dagli uomini. Basato sulla teoria, ci sono effetto simile alla digitale l'ormone estrogeno e l'alta incidenza di malattia coronarica singola rispetto alla malattia di tre arterie coronarie. Pertanto, la sensibilità e la specificità del test nelle donne è inferiore a quella degli uomini.

Le anomalie del pattern delle onde cardiache, cioè la depressione del segmento ST che si verifica durante il test di addestramento cardiaco, solitamente descrivono un processo di carenza di ossigeno (ischemia), che indica la presenza di un vaso sanguigno intasato. Tuttavia, nelle donne, la depressione del segmento ST che si presenta durante il test di addestramento cardiaco come indicatore di CHD, è meno accurata degli uomini. Le anomalie dell'onda cardiaca, specialmente nel segmento ST nelle donne, hanno una sensibilità peggiore della loro specificità (la sensibilità varia dal 31% al 71% e la specificità è dal 66% all'86%). Le differenze nella precisione della depressione del segmento ST nelle donne e negli uomini possono essere causate da diversi fattori:

• Le donne tendono ad avere cambiamenti del segmento ST e onde T sul normale ECG
• Le donne tendono a soffrire di depressione del segmento ST durante i test di allenamento (16% vs 3% negli uomini)

Quindi, si può concludere, se le donne hanno più variazioni nelle onde cardiache prima e durante un test di allenamento cardiaco. In questo modo, se viene rilevato un disturbo, la persona non necessariamente sperimenta una malattia coronarica.

Differenza ormonale

Come tutti sappiamo, l'ormone estrogeno è più abbondante nel corpo di una donna rispetto agli uomini. L'ormone estrogeno nelle donne (naturale o terapeutico) può causare un fenomeno chiamato effetto digossina-simile nel segmento ST quando si eseguono esercizi, in modo da ottenere risultati anormali, anche se le condizioni del corpo sono normali. Tali risultati sono chiamati falsi positivi.

Anomalie dell'onda cardiaca durante l'esercizio in donne che non hanno ancora la menopausa possono variare a seconda del ciclo mestruale. Le donne in menopausa che ottengono l'ormone estrogeno orale, tendono a soffrire di depressione del segmento ST durante l'esercizio, ma i risultati dei cateteri cardiaci sono normali, rispetto alle donne che non ricevono la terapia sostitutiva con ormone estrogeno.

Differenza di età

Le donne che eseguono test di cardiopatia sono generalmente più anziane, quindi la tolleranza all'esercizio fisico è inferiore. La capacità di eseguire test di allenamento che possono causare carenza di ossigeno nel tessuto cardiaco (ischemia) e cambiamenti nelle anormalità delle onde cardiache.

Queste sono le varie differenze nei test di allenamento per donne e uomini. Capacità di test di addestramento cardiaco per identificare le donne con malattia coronarica limitata. I risultati del test di allenamento devono essere confrontati con altri risultati dell'esame per applicare adeguatamente la cardiopatia coronarica. Pertanto, consulta sempre le tue condizioni di salute con un medico specialista.

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