Relazione tra asma e acido gastrico

I malati di asma sono quasi due volte più sensibili alla malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), nota come malattia dell'acido gastrico rispetto a coloro che non sono asmatici. In effetti, la ricerca ha dimostrato che oltre il 75 per cento degli adulti che soffrono di asma hanno anche una malattia acida allo stomaco.

Anche se la relazione tra le due condizioni non è del tutto chiara, i ricercatori ritengono che l'acido dello stomaco che si accumula nell'esofago danneggia nel tempo il rivestimento della gola e del tratto respiratorio ai polmoni. Ciò può causare difficoltà respiratorie e tosse persistente.

L'acido può innescare i riflessi nervosi, che causano il restringimento delle vie aeree e impedire che gli acidi entrino nella gola. Questo può anche causare sintomi di asma. Qualunque sia la ragione, secondo la Mayo Clinic, è una cosa certa: l'acidità di stomaco può peggiorare i sintomi dell'asma e l'asma può peggiorare i sintomi del reflusso acido gastrico.

Sintomi del reflusso acido gastrico

Il sintomo dominante del reflusso acido gastrico negli adulti è il bruciore di stomaco frequente. Tuttavia, in alcuni adulti e nella maggior parte dei bambini, l'acidità di stomaco si verificherà in assenza di bruciore di stomaco. Al contrario, i sintomi possono apparire sotto forma di sintomi di asma come tosse secca o difficoltà a deglutire cronica. Alcuni indizi che l'asma è correlata all'acidità dello stomaco, tra cui:

sintomi di asma che iniziano nell'età adulta
sintomi di asma che peggiorano dopo un grande pasto o esercizio fisico
sintomi di asma che si verificano durante l'assunzione di bevande alcoliche
sintomi di asma che si verificano durante la notte o quando sdraiati
i farmaci per l'asma sono meno efficaci del solito

È difficile identificare i sintomi dell'acido gastrico nei bambini, soprattutto se sono ancora molto giovani. I bambini di età inferiore a un anno spesso soffrono di sintomi di reflusso acido - come frequenti sputi o vomito - in assenza di malattia. Tuttavia, nei bambini più grandi e nei bambini, GERD può apparire con sintomi:

nausea
bruciore di stomaco
ripetere il rigurgito
sintomi di asma, come tosse, mal di gola e respiro sibilante

I bambini e i bambini possono:

diventare irritabile
gobba
rifiutare di mangiare
brutta crescita

trattamento

Fino ad ora, si riteneva che il controllo del reflusso acido con gli inibitori della pompa protonica (PPI) come Nexium e Prilosec aiutasse anche ad alleviare i sintomi dell'asma. Tuttavia, uno studio del 2009 pubblicato nel New England Journal of Medicine ha messo in dubbio l'efficacia dei farmaci nel trattamento degli attacchi di asma grave. Durante lo studio di quasi sei mesi, non vi era alcuna differenza nel livello di attacchi gravi tra le persone che assumevano il farmaco e quelli che assumevano il placebo. "Questo è inaspettato", ha detto Nicola Hanania, collaboratrice di ricerca del Baylor College of Medicine di Houston, in Texas.

Prima di questo studio, i ricercatori hanno stimato che tra il 15 e il 65 percento dei pazienti asmatici usavano il bruciore di stomaco per controllare gravi attacchi d'asma. Alcuni farmaci per l'asma tra cui la teofillina (Theo-34 e Elixophyllin, tra gli altri) e i broncodilatatori beta-adrenergici - possono peggiorare l'acido reflusso. Consultare il proprio medico prima di cambiare o decidere di non usare il farmaco per l'asma.

Cambiamenti nello stile di vita

A causa dell'inefficacia di alcuni farmaci durante il trattamento del reflusso acido e dell'asma, il miglior trattamento potrebbe essere quello di controllare i sintomi dell'acido gastrico con cambiamenti dello stile di vita, come ad esempio:

perdita di peso eccessiva
smetti di fumare
evitare cibi che contribuiscono al reflusso acido, comprese bevande alcoliche o contenenti caffeina, cioccolato, agrumi, cibi fritti e grassi, aglio, menta come menta e menta, cipolle, cibi piccanti e cibi a base di pomodoro come pizza, salsa e salsa di spaghetti
mangiare piccoli pasti più spesso
mangiare cibo almeno tre o quattro ore prima di andare a letto
evitare gli spuntini prima di andare a letto
evitare il maggior numero di trigger di asma possibile

Altri passaggi che possono aiutare a controllare l'acido dello stomaco includono:

sollevare la testa al letto da sei a otto pollici posizionando i blocchi sotto la colonna del letto (i cuscini extra non sono efficaci)
indossare abiti larghi e una cintura
usa gli antiacidi

Quando altre strategie e trattamenti non funzionano, la chirurgia è solitamente l'ultima scelta che è efficace nel trattamento dell'acido dello stomaco.

Controllare l'acido dello stomaco nei bambini

Alcune semplici strategie per evitare l'aumento di acido gastrico nei bambini includono:

fare il bambino ruttare più volte durante l'allattamento
mantenere il bambino in posizione verticale per 30 minuti dopo l'allattamento
nutrire i bambini in porzioni piccole ma frequenti
non dare ai bambini il cibo di cui sopra.