Vari test per la diagnosi della malattia del fegato

Potresti sentire un po 'paura vedere un medico per scoprire se hai una malattia al fegato. Infermieri e medici possono prendere il tuo sangue e iniettarti senza dirti cosa usi il test. Possiamo aiutarti a ridurre l'ansia spiegando i test diagnostici.

Esame della storia fisica

Una delle prime cose che un medico farà è di fare un esame fisico e rivedere la tua storia medica. Il medico porrà una serie di domande e valuterà segni e sintomi generali. tra cui:

Pelle e occhi giallastri (ittero)
Dolore addominale e gonfiore
Gonfiore delle gambe e delle caviglie
Prurito della pelle
Urina scura
Sgabello pallido o sanguinante
Stanchezza cronica
Nausea o vomito
Perdita di appetito
La tendenza a livido facilmente.

Dopo aver esaminato i sintomi, il medico potrebbe volere che tu parli della tua storia medica. Ciò significa che devi dire al tuo medico se c'è una storia di malattia epatica nella tua famiglia, se attualmente usi medicine o integratori a base di erbe, o se hai altre condizioni di salute.

Il medico può anche chiedere informazioni sulle sue recenti attività, come rapporti sessuali non protetti, assunzione di droghe o alcol o condivisione di aghi contaminati, per determinare le possibili cause dei sintomi. È importante dire sempre al medico tutto; non importa quanto sia imbarazzante o semplice. Questo può essere un indizio delle cause della tua malattia del fegato. Successivamente, il medico esaminerà i segni fisici per la malattia del fegato. Premendo sull'area del cuore, cercheranno:

Allargamento del fegato (epatomegalia): il fegato ingrossato può essere un segno di epatite, ostruzione, grasso del fegato o cancro.
C'è un nodulo: se hai un nodulo che puoi sentire, anche il medico lo controllerà. Questo dovrebbe essere esaminato ulteriormente per vedere se si tratta di cancro.
Forma del cuore irregolare: densità del fegato, forma irregolare, bordi smussati e se ci sono cicatrici nel fegato causate da cirrosi.
Dolore al fegato: dolore e dolore al fegato possono causare sanguinamento, epatite o cancro.

Oltre ad esaminare il fegato, il medico può esaminare altre parti del corpo. I seguenti sono segni che il medico potrebbe controllare:

Accumulo di liquido nello stomaco (ascite) che causa gonfiore dello stomaco
Ingrandimento anormale della milza (splenomegalia)
Assonnato e confuso
Nausea e vomito
Ingiallimento sulla pelle o sugli occhi
Prurito della pelle
Gonfiore delle gambe e delle caviglie
Lividi senza causa.

Il medico non confermerà la tua diagnosi fino a quando non saranno effettuati ulteriori test. Ci sono tre tipi principali di test eseguiti nella diagnosi di malattia del fegato: analisi del sangue, test di imaging e analisi dei tessuti.

Esame del sangue

Il tipo più comune di test di laboratorio per le malattie del fegato è un esame del sangue e sarà uno dei primi test consigliati dal medico. Questo test può rivelare quanto segue:

Quantità di sangue L'emocromo può mostrare una diminuzione dei globuli rossi, dei globuli bianchi e delle piastrine. Ciò conferma che esiste una malattia epatica avanzata che sopprime la produzione di cellule del sangue.
Aumentare gli enzimi epatici. Enzimi di siero AST (aspartato amionotransferasi) e ALT (Alanina aminotransferasi). Questo è un enzima prodotto dal fegato. Troppo di questo enzima significa che c'è un problema con il fegato. Questo può essere causato da lesioni o infiammazione del fegato. Gli enzimi epatici possono aumentare a causa della steatosi epatica alcolica e non alcolica.
Aumento GGT (Gamma glutamil transferasi) e ALP (fosfatasi alcalina): questi sono anche enzimi che aumentano durante la malattia del fegato. Solitamente rimosso dal dotto biliare.
Aumento della bilirubina: livelli di aumento della bilirubina nella malattia del fegato. La bilirubina raggiunge il cuore dove saranno estratti. Livelli più elevati di bilirubina significano aumento dei fattori di coagulazione e rischio di sanguinamento e lividi facili.
Basso livello di albumina: l'albumina è una proteina prodotta dal fegato. Se hai una malattia al fegato, il tuo fegato non può produrre abbastanza albumina da utilizzare sul tuo corpo.

Il tuo esame del sangue e un esame fisico e medico possono rivelare i seguenti tipi di malattie del fegato:

Epatite alcolica acuta
Virus dell'epatite (epatite A, B, C)
Epatite autoimmune
Cirrosi biliare primitiva
Malattia grassa non alcolica.

Test di imaging

I test di imaging sono un altro test diagnostico utilizzato per confermare la malattia del fegato. Questo metodo viene utilizzato principalmente per verificare la dimensione del tumore o del tessuto cicatriziale nel fegato. Questo include:

Raggi X dello stomaco. L'imaging a raggi X crea immagini dell'interno del tuo corpo nei toni del bianco e nero
Scansione di tomografia computerizzata (CT). Usa un'attrezzatura speciale a raggi x per creare sezioni trasversali del tuo corpo.
Risonanza magnetica (MRI). La risonanza magnetica (MRI) utilizza grandi onde di magneti e radio per vedere gli organi e le strutture del corpo. Ciò si traduce in foto più dettagliate di raggi X e scansioni CT.
Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). Una piccola telecamera collegata a un tubo sottile chiamato endoscopio, o spazio in breve, che consente ai medici di vedere se ci sono problemi con il sistema biliare o del dotto pancreatico.

Durante i raggi X, le scansioni CT e la risonanza magnetica, ti troverai in piedi o sdraiato sulla macchina per scattare foto del tuo cuore. Non ti sentirai male con questa procedura e avrai bisogno di un po 'di preparazione per questo test.

Per l'endoscopia, ascolterai i rischi di questa procedura e la preparazione dal tuo medico. Generalmente, ti verranno date istruzioni per digiunare prima del test. Questo significa non mangiare o bere 8 ore prima di ERCP. È vietato fumare e masticare gomma durante questo periodo.

Durante l'ERCP, potrebbe essere necessario sdraiarsi sulla schiena o affrontare di lato il tavolo radiografico. Aghi per infusione sono inseriti nei vasi sanguigni del braccio con tranquillanti, farmaci per aiutarti a rilassarti e non sentirti male, se necessario. Il medico inserisce l'endoscopio nell'esofago, attraverso lo stomaco e nel duodeno per esaminare il tumore.

Analisi di rete

L'analisi tissutale, nota anche come biopsia epatica, esaminerà i campioni di tessuto del fegato. Potrebbe essere necessario l'anestesia generale per aiutarti a non sentire dolore durante la procedura. Il medico taglierà leggermente la pelle e userà un ago lungo e sottile per puntarlo verso il cuore per sollevare il campione di cellule epatiche. Dopo aver prelevato il campione, l'incisione viene ricucita. Questo guarirà con una piccola cicatrice.

Il campione viene quindi esaminato al microscopio per esaminare le cellule tumorali, i batteri o il grasso nel fegato. Questo aiuterà il medico a determinare la causa della sua malattia del fegato.

Potrebbero esserci altri test non menzionati sopra. Se hai un problema, per favore parla con il tuo dottore. La comprensione completa è molto importante per te per prendere le migliori decisioni sulla salute.