Aneurisma cerebrale può causare ictus
Gli aneurismi sono parti deboli delle pareti dei vasi sanguigni, solitamente arterie (il tipo di vasi sanguigni che trasportano sangue ricco di ossigeno ai tessuti). Col passare del tempo, le parti più deboli della parete arteriosa si indeboliscono con la crescita dell'aneurisma. A volte gli aneurismi possono rompersi e causare ictus emorragici, un tipo di ictus causato da sanguinamento nel cervello. Circa l'8% di tutti gli ictus sono causati dalla rottura dell'aneurisma.
Che cosa causa gli aneurismi?
Non vi è alcuna ragione nota per cui gli aneurismi appaiano nel cervello in alcune persone e non compaiono in altre persone. In molti casi, gli aneurismi vengono ereditati attraverso i geni, ma l'ipertensione e il fumo possono anche influenzare lo sviluppo di aneurismi. Circa il 5% della popolazione in America ha almeno un aneurisma nel cervello, ma l'80% di essi non sarà mai colpito dal sanguinamento nel cervello.
Aneurisma cerebrale di solito si verificano in parti delle arterie che sono divise in diversi rami. Le seguenti arterie nel cervello tendono a sperimentare aneurismi:
- Arterie anteriori (30%)
- Arteria posteriore (25%)
- Arteria cerebrale (20%)
Quali sono i fattori che aumentano il rischio di sanguinamento e rottura dell'aneurisma?
Quando l'aneurisma si rompe, provoca un sacco di sanguinamento nel cervello e porta a ictus emorragici. In generale, gli aneurismi sanguinano durante situazioni di ipertensione.
Questo può verificarsi anche in persone che soffrono di ipertensione cronica. La pressione alta che va e viene può verificarsi per molte ragioni, tra cui:
- Uso di droghe illegali, come cocaina e anfetamine
- Situazione di stress elevato
- orgasmo
Gli aneurismi tendono a sanguinare dopo aver raggiunto una dimensione superiore a 10 millimetri, o circa un terzo di pollice.
Quali sono i sintomi dell'aneurisma?
I piccoli aneurismi spesso non causano alcun sintomo tranne quando sanguinano. Ma a volte, la crescita dell'aneurisma può sopprimere i vasi sanguigni o le strutture circostanti mentre crescono e causare mal di testa, visione doppia o dolore intorno agli occhi quando ci si guarda intorno. Quando sanguinano gli aneurismi, le persone spesso sentono il "mal di testa a tuoni" e vengono spesso definiti "il peggior mal di testa in tutta la vita", anche il dolore e la rigidità del collo. Possono anche mostrare i sintomi di un ictus generale. Nel 10% delle persone con aneurisma rotto, il sanguinamento si verifica nel cervello così tanto che molti muoiono prima di raggiungere l'ospedale.
Cosa succede dopo la rottura e l'emorragia degli aneurismi?
La prognosi dopo sanguinamento dell'aneurisma varia a seconda delle dimensioni del sanguinamento. Generalmente, fino al 50% delle persone con emorragia cerebrale muore a causa delle complicanze emorragiche stesse. C'è anche un alto rischio di sanguinamento di nuovo durante il primo tempo di sanguinamento. Il 4% delle persone può sanguinare di nuovo entro le prime 24 ore dopo l'episodio iniziale di sanguinamento. Alla fine della seconda settimana dopo il sanguinamento, hanno un rischio del 15-20% di riemorragia.
