Qual è la relazione tra la terapia dell'estrogeno e il rischio di ictus?

Le donne che avvertono sintomi di carenza di estrogeni e che hanno anche bassi livelli di estrogeni possono essere consigliate di prendere la terapia sostitutiva con estrogeni. Frequentemente, la terapia con estrogeni viene utilizzata durante l'età della menopausa, anche se alcune condizioni mediche possono indurre le donne ad avere bassi livelli di estrogeni prima della menopausa e alcune condizioni mediche possono anche causare la menopausa precoce.

Potresti aver sentito che ci sono interazioni complicate tra la terapia con estrogeni e l'ictus. Ma qual è l'effetto su di noi?

Cos'è la terapia sostitutiva con estrogeni?

La terapia sostitutiva con estrogeni è un trattamento medico in varie forme, tra cui creme, pillole e forme di assorbimento o persino di iniezione. La terapia con estrogeni ha dimostrato di ridurre i sintomi della carenza di estrogeni per alcune donne, ma ci sono alcuni effetti collaterali e rischi che si verificano.

Qual è l'effetto dell'estrogeno sull'ictus?

Le donne tendono ad avere un rischio più elevato di infarto dopo la menopausa e si ritiene che ciò sia dovuto a cambiamenti nella produzione di ormoni dopo la menopausa, inclusa una diminuzione dei livelli di estrogeni dovuta all'aumento dell'età.

Uno studio di ricerca che ha esaminato le cartelle cliniche delle donne in Finlandia ha riportato una significativa riduzione delle morti per ictus tra le donne che hanno effettuato ormoni estrogenici rispetto alle donne che non hanno.

Questa scoperta è stata trovata anche tra le donne che hanno iniziato la terapia con estrogeni all'età di prima e dopo i 60 anni.

Tuttavia, studi più ampi mostrano che l'uso di estrogeni è effettivamente associato al rischio di ictus. Secondo un recente articolo pubblicato da The Seminars in Reproductive Medicine, uno studio condotto dalla Women's Health Initiative ha rilevato che le donne che usavano estrogeni da soli o in combinazione con altri ormoni hanno sperimentato un aumento del 50% del rischio di ictus ischemico, poiché gli estrogeni hanno dimostrato di aumentare il rischio coaguli di sangue che possono causare ictus ischemici.

Quindi cosa dovremmo fare??

Dati i fatti confusi là fuori, cosa dovrebbero fare le donne per la terapia con estrogeni? Prima di tutto, la terapia con ormoni estrogeni richiede una prescrizione medica. Se avvertite bassi sintomi di estrogeni, come sensazione di calore, sudorazione notturna, secchezza vaginale o bassa libido, allora avete bisogno di una valutazione medica, che determinerà se la radice del vostro problema sono gli ormoni e quali ormoni non sono bilanciati. I risultati dei test ormonali combinati con la tua storia clinica, inclusa la storia di coaguli di sangue, ictus, ipertensione o malattie cardiache e lo stato di fumatore, determineranno se sei un potenziale utilizzatore di un tipo di terapia estrogenica.

Nel complesso, un'analisi dell'Organizzazione Mondiale della Sanità mostra che per le donne più giovani (50-59) che hanno già 5 - 10 anni di menopausa sembra sicuro assumere la terapia con estrogeni per un massimo di 5 anni senza un significativo aumento del rischio di ictus.

Quello a cui devo prestare attenzione?

Se inizi la terapia con estrogeni, è importante soddisfare tutti gli esami medici perché potrebbe essere necessario modificare la dose della terapia ormonale. Il tuo corpo produce naturalmente i suoi ormoni, in particolare gli ormoni sessuali come gli estrogeni e il testosterone, e si riabiliterà a seconda delle esigenze del corpo. Ciò significa che la produzione di estrogeni cambierà in base al numero di ormoni presenti nel corpo, sia quelli prodotti con farmaci da prescrizione che quelli prodotti naturalmente dal corpo. Pertanto, la dose iniziale necessaria potrebbe non essere la stessa della dose a 1, 2 o 5 anni dopo l'inizio del trattamento.

L'estrogeno ormonale può avere effetti al di fuori della portata del bersaglio previsto. La terapia con estrogeni e la terapia ormonale per le donne possono influenzare il rischio di una donna con un ictus. Non tutti sono uguali e la tua storia medica determina se la terapia estrogenica può aiutarti o essere dannosa per te.