Cos'è l'artrite reumatoide e l'anemia?
Cos'è l'artrite reumatoide?
L'artrite reumatoide (RA) è una malattia autoimmune che colpisce le articolazioni. In RA, c'è un errore nel sistema immunitario del corpo per invadere sostanze estranee. Ciò fa sì che il sistema immunitario attacchi i cuscinetti protettivi del tessuto e il fluido tra le articolazioni. Il risultato è gonfiore, rigidità e dolore alle articolazioni.
Il sistema immunitario può anche attaccare erroneamente i tessuti molli del corpo, come cartilagine e organi come cuore, occhi e vasi sanguigni. Alla fine, l'AR può causare danni permanenti, disabilità e anemia.
Cos'è l'anemia?
Anemia significa "mancanza di sangue" in latino. Questa condizione si verifica perché la quantità di globuli rossi prodotti nel midollo osseo diminuisce. I globuli rossi trasportano ossigeno in tutto il corpo, quindi con una piccola quantità di queste cellule, il corpo diventa carente di ossigeno.
L'anemia può anche causare che il midollo osseo non produca abbastanza emoglobina. L'emoglobina è una proteina ricca di ferro che consente ai globuli rossi di trasportare ossigeno attraverso il sangue.
L'anemia è raramente in pericolo di vita, tuttavia, alcuni tipi di anemia possono essere fatali se non trattati.
Quali sono i tipi di anemia?
Esistono diversi tipi di anemia e ogni tipo ha una causa diversa. Ad esempio, l'anemia perniciosa è causata da una mancanza di vitamina B12 nel corpo. L'anemia da carenza di ferro è causata da carenza di ferro, che richiede al midollo osseo di produrre emoglobina.
Altri tipi di anemia includono anemia falciforme, anemia da carenza di vitamina, anemia associata a malattia del midollo osseo e anemia aplastica. Alcuni tipi di anemia possono essere curati facilmente, mentre altri non possono. Alcuni potrebbero minacciare la vita.
Qual è la relazione tra artrite reumatoide e anemia?
Un tipo di anemia si verifica con malattie infiammatorie croniche, come l'AR. RA può essere associata ad altri tipi di anemia, tra cui anemia aplastica e anemia sideropenica.
Quando l'AR è attiva, una risposta autoimmune causa infiammazione in altre articolazioni e tessuti. L'infiammazione diminuisce la produzione di globuli rossi causando il rilascio di alcune proteine che influenzano il modo in cui il corpo utilizza il ferro.
L'infiammazione può anche influenzare il modo in cui il corpo produce l'eritropoietina, un ormone che controlla la produzione di globuli rossi.
I farmaci antiretrovirali possono essere la causa dell'anemia?
In breve, sì. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come il paracetamolo, il naprossene e l'ibuprofene possono causare la formazione di ulcere sanguinanti nello stomaco o nel tubo digerente. Ciò causa una perdita di sangue che causa anemia. Questo può essere trattato con l'infusione di sangue per curare le bolle.
I FANS, specialmente il paracetamolo, possono anche danneggiare il fegato, dove il ferro del cibo che si mangia viene immagazzinato e rilasciato per un uso successivo. I farmaci antireumatici che modificano la malattia (DMARD) inclusi i fattori biologici possono anche causare danni al fegato e anemia.
Se si usano farmaci RA, il medico avrà bisogno di frequenti esami del sangue.
Come diagnosticare l'anemia?
Il medico discuterà i sintomi dell'anemia con te. I sintomi che possono verificarsi includono:
- debolezza
- mancanza di respiro
- fatica
- mal di testa
- pelle pallida
- mani o piedi freddi
- dolore al petto (come se il tuo cuore fosse costretto a lavorare di più per pompare sangue ossigenato attraverso il tuo corpo)
L'anemia correlata all'AR si verifica in modo così leggero da non avvertire alcun sintomo. In questo caso, un esame del sangue può identificare la sua presenza. Un esame del sangue conferma anche la diagnosi di anemia quando i sintomi non compaiono.
Quali test vengono utilizzati per diagnosticare l'anemia?
Il medico eseguirà un esame obiettivo per diagnosticare l'anemia. Il medico ascolterà fegato e polmoni e può sopprimere lo stomaco per sentire le dimensioni e la forma del fegato e della milza.
I medici usano anche esami del sangue per fare una diagnosi. Questo test include:
- test di livello di emoglobina
- numero di globuli rossi
- conta dei reticolociti (misurazione della quantità di globuli rossi immaturi)
- ferritina sierica (misurazione della quantità di riserve proteiche di ferro)
- ferro siero (misurando la quantità di ferro nel sangue)
Come trattare l'anemia?
Dopo che il medico conosce la causa della tua anemia, può iniziare a curarla. In alcuni casi, i malati non hanno bisogno di alcun trattamento. Un modo per trattare l'anemia correlata all'AR consiste nel trattare direttamente l'AR riducendo l'infiammazione nel corpo.
I pazienti con bassi livelli di ferro possono beneficiare di supplementi di ferro. Tuttavia, troppo ferro può causare altri gravi problemi medici.
Anche se usato raramente, un farmaco chiamato eritropoietina stimola il midollo ematico a produrre più globuli rossi.
