Informazioni complete sull'epatite che devi sapere

L'epatite è una delle principali minacce per la salute del mondo. Sulla base dei risultati della ricerca sulla salute di base del Ministero della Salute del 2014 (Riskesdas), si stima che 10 su 100 indonesiani siano infetti da epatite B o C. Cioè, ci sono 28 milioni di indonesiani infetti da epatite B e C. Quattordici milioni di loro hanno il potenziale per svilupparsi fino allo stadio cronica e 14 milioni di casi di epatite cronica sono ad alto rischio di cancro al fegato. Ciò rende l'Indonesia al secondo posto nell'ASEAN con il maggior numero di casi di epatite B.

La maggior parte delle persone infettate dall'epatite non sono sicure di come possano ottenere questa malattia. Inoltre, non tutti i soggetti infetti da epatite avranno sintomi. Di solito si rendono conto della loro condizione più tardi quando la malattia si è sviluppata. La maggior parte dei casi di epatite viene diagnosticata durante gli esami medici di routine. Quanto segue è una spiegazione completa sull'epatite.

Cos'è l'epatite?

L'epatite è un'infiammazione del fegato causata da epatite virale. Esistono 5 tipi di virus dell'epatite: A, B, C, D ed E. Le caratteristiche di ciascuno di questi tipi sono diverse, quindi i sintomi e il trattamento variano.

Che cosa causa l'epatite?

L'epatite può essere epatite virale (infezione virale) o epatite non virale (epatite alcolica e epatite autoimmune).

Epatite virale

Questo tipo di epatite è causato da un virus che entra nel corpo. L'infezione può avvenire attraverso l'uso di aghi contaminati da virus (come iniezioni di farmaci, tatuaggi, piercing, iniezioni di farmaci o aghi trasfusivi), convivenza o sesso con qualcuno che è stato infettato da epatite, o diventare un operatore sanitario che lavora con pazienti affetti da epatite può provocare infezione da epatite. Esiste anche il rischio di infezione da virus dell'epatite se si consumano fonti di acqua o cibo non sicure.

Epatite non virale (epatite alcolica e epatite autoimmune)

L'alcol può indebolire il lavoro del fegato, rendendoti più suscettibile alle infezioni da epatite. Infatti, il consumo di alcol può causare molte malattie del fegato come il fegato grasso alcolico (troppo grasso accumulato nel fegato) o la cirrosi (danno epatico).

L'epatite autoimmune si verifica quando il sistema immunitario attacca il fegato. Questo normalmente non si verifica, ma può causare una diminuzione della funzionalità epatica e causare danni al fegato. Esistono due tipi di epatite autoimmune, con epatite autoimmune di tipo 1 più comune dell'epatite autoimmune di tipo 2. Le persone con epatite autoimmune possono anche avere altri disturbi autoimmuni, come la malattia celiaca, l'artrite reumatoide o la colite ulcerosa..

Chi a rischio di epatite?

Chiunque può avere l'epatite. Ma ci sono determinati comportamenti che aumentano il rischio per questo virus:

• Condivisione di aghi con altre persone, sia per uso di droghe o modificazioni del corpo (tatuaggi o piercing)
• La sofferenza dell'HIV - L'HIV può ridurre il sistema immunitario dell'organismo, consentendo in tal modo l'ingresso di virus opportunistici
• Avere rapporti sessuali non protetti (sia anali che orali)
• Usare farmaci che danneggiano il fegato, come il paracetamolo (Tylenol e altri) o il metotrexato (Trexall, Rheumatrex)
• Condividi le posate con persone affette da epatite A ed E
• Usa acqua contaminata e fonti di cibo, sia dal vicinato che dal luogo che hai appena visitato
• Eseguire procedure mediche come trasfusioni di sangue, chemioterapia o terapia soppressiva del sistema immunitario
• Trasmissione da madre a figlio

Quali sono i sintomi dell'epatite?

Non tutti i casi di epatite causano sintomi, o anche se ci sono, i sintomi sono piuttosto vaghi nella fase iniziale in circa l'80% dei casi. Il venti percento degli altri casi può mostrare sintomi con livelli diversi. È possibile che si verifichino sintomi immediatamente dopo essere stati infettati. I sintomi possono essere lievi ma anche gravi per alcune persone, tra cui:

• febbre 
• fatica
• Perdita di appetito
• Nausea o vomito
• Dolore gastrico 
• Dolore articolare o muscolare
• Minzione insolita o grande
• Il colore della pelle e il bianco degli occhi diventano gialli (ittero, un segno di malattia del fegato)
• Sensazione di prurito
• Cambiamenti mentali, come mancanza di concentrazione o coma
• Sanguinamento interno

Quali complicanze dell'epatite potrebbero verificarsi?

Se lasciato senza trattamento, l'epatite può causare cirrosi (danno epatico permanente) e, infine, insufficienza epatica. Se i risultati del controllo di routine mostrano un virus dell'epatite, dovresti ricevere immediatamente il trattamento.

Il primo stadio di danno epatico è la fibrosi, dove si verifica l'indurimento del tessuto epatico (danno tissutale). Dopo un lungo periodo, la fibrosi si trasformerà in cirrosi - grave danno tissutale al fegato. Possono passare da 20 a 30 anni perché la fibrosi si sviluppi in cirrosi. Il tessuto danneggiato blocca il flusso di sangue nel fegato.

Secondo l'American College of Gastroenterology, circa il 20% dei pazienti affetti da epatite C cronica svilupperà cirrosi. Una volta che la cirrosi si verifica, circa il 50% dei pazienti presenterà complicanze potenzialmente letali nei prossimi 5-10 anni.

Inoltre, esiste la possibilità che si possa verificare un cancro al fegato. L'epatite C aumenta il rischio di cancro al fegato. I medici possono consigliare test ecografici del fegato ogni 6-12 mesi. Questo test mostrerà se un tumore sta iniziando a formarsi. Quanto prima si trova, il cancro del fegato è più probabile che venga trattato.

Come viene diagnosticata l'epatite?

La maggior parte delle persone che soffrono di epatite non sono consapevoli della malattia che hanno, quindi l'epatite viene spesso diagnosticata "accidentalmente" durante gli esami medici di routine. Il modo migliore per controllare l'epatite è con un esame del sangue. Un esame del sangue mostrerà i risultati della funzionalità epatica misurando:

• Alanineaminotransferase (ALT) / SGPT, aspartateaminotransferase (AST) / SGOT e alcalinephosphatase (ALP): questi tre enzimi sono prodotti dal fegato. Ci sono troppi di questi enzimi, il che significa che c'è un problema con il tuo cuore.
• Bilirubina: i livelli di bilirubina nel sangue aumentano nella malattia del fegato. La bilirubina viene trasportata nel fegato per essere estratta. Livelli elevati di bilirubina significano alti livelli di fattori di coagulazione e un aumentato rischio di tendenza al sanguinamento e lividi.
• Albumina e proteina totale (TP): i livelli di proteine ​​del sangue e l'albumina sono indicativi di una funzione epatica sana.

Oltre agli esami del sangue, i medici possono diagnosticare l'epatite attraverso un esame fisico per i sintomi di epatite come l'ingiallimento della pelle o degli occhi. È necessario un controllo della cronologia per scoprire dove è possibile ottenere il virus.

Quali sono i trattamenti per l'epatite?

I farmaci più comuni nel trattamento dell'epatite includono:

• interferone 
• Inibitore di proteasi di farmaci antivitici
• Nucleoside analogo farmaco antivitoso
• Inibitori della polimerasi e terapia farmacologica combinata

interferone

L'interferone è una combinazione di farmaci antivirali. L'interferone riduce gli effetti collaterali e consente al farmaco di rimanere nel corpo per un tempo più lungo rispetto ad altri farmaci. L'interferone fornisce proteine ​​all'organismo per combattere le infezioni e in particolare per aiutare il sistema immunitario a combattere l'HCV per prevenire le complicanze. L'interferone include:

• Iniezione di peginterferone alfa-2a (Pegasys)
• Iniezione di peginterferone alfa-2b (PegIntron, Sylatron)
• Iniezione di interferone alfa-2b (Intron A)

Farmaco inibitore anti-proteasi

Gli inibitori della proteasi sono usati per prevenire la diffusione del virus interrompendo la riproduzione. Questi farmaci possono essere usati per via orale. Alcuni dei farmaci inibitori anti-proteasi sono:

• Telaprevir (Incivek)
• Boceprevir (Victrelis)
• Paritaprevir (questo è un inibitore della proteasi ma disponibile solo in Viekira Pak, come parte della combinazione utilizzata per trattare l'infezione da HCV)

Farmaci antivirali analogici nucleosidici

I farmaci antivirali analogici ai nucleosidi funzionano anche per prevenire la formazione di nuovi virus. Questo farmaco è anche usato in combinazione con altre terapie per il trattamento dell'epatite. I farmaci più comuni di questo tipo sono ribavirina (Copegus, Moderiba, Rebetol, Ribasphere, RibasphereRibaPak, Virazole).

Attenzione perché la ribavirina può causare difetti alla nascita nei neonati se utilizzata da donne in gravidanza e sopprimere la crescita nei bambini. Questo rischio può essere trasferito dagli uomini alle loro partner femminili nel concepimento.

Inibitori della polimerasi e terapia farmacologica combinata

Gli inibitori della polimerasi prevengono lo sviluppo dell'epatite fermando la produzione di virus. Questo trattamento include l'inibitore della polimerasi sovaldi (Sofosbuvir). Questo farmaco è talvolta usato in associazione con ribavirina per un massimo di 24 settimane. I medici possono anche utilizzare una combinazione di ledipasvir e sofosbuvir (Harvoni) per trattare l'epatite. Questi farmaci devono essere utilizzati con il cibo e non possono essere schiacciati.

Gli effetti indesiderati comuni includono:

• nausea 
• pruriginoso 
• insonnia 
• debolezza 

Che ne dici? come trattare l'epatite?

Il trattamento dell'epatite di solito si concentra sulla riduzione di segni e sintomi. Potrebbe essere necessario:

• Riposati. I pazienti con epatite si sentono stanchi e malati e non hanno molta energia.
• Superare la nausea Cerca di dividere il cibo in piccole porzioni e spenderlo lentamente in un giorno per ottenere abbastanza energia. Scegli cibi ad alto contenuto calorico come succo di frutta o latte al posto dell'acqua.
• Riposa il tuo cuore. Il tuo fegato può avere difficoltà ad assorbire droghe e alcol. Non bere alcolici durante l'infezione da epatite.
• Evita l'attività sessuale. L'epatite può essere trasmessa attraverso l'attività sessuale. Evitare ogni attività sessuale è il modo più sicuro, ma puoi goderti il ​​sesso con un preservativo.
• Lavarsi accuratamente le mani dalla toilette. I virus dell'epatite possono essere trasmessi facilmente dalle feci alle mani o ad altri oggetti. Strofinare le mani saldamente per almeno 20 secondi e risciacquare abbondantemente. Asciugare le mani con il tessuto.
• Non preparare cibo per gli altri finché hai un'infezione attiva. Puoi facilmente trasmettere l'infezione ad altre persone.

L'epatite è un'infiammazione del fegato causata da un virus. Applicare una buona igiene, incluso il frequente lavaggio delle mani, è uno dei modi migliori per proteggersi dall'epatite.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.

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