Quali sono le cause Sanguinamento da parto pesante?
Il sanguinamento è normale quando si partorisce. Tuttavia, cosa succede se ciò che accade è un forte sanguinamento? Questo non è normale e può causare la morte materna. Sì, un forte sanguinamento durante il parto può mettere in pericolo la vita della madre. Sanguinamento pesante durante il parto può verificarsi a causa di varie cose, come anomalie nella placenta.
Se il sanguinamento durante il parto è normale?
Poco dopo aver partorito, il tuo corpo espellerà la placenta. Il tuo utero deve fare una forte contrazione per rompere i vasi sanguigni dove la placenta si attacca alla parete uterina. In questo momento, si verifica una perdita di sangue perché la placenta tenta di separarsi dalla parete uterina e questo è normale.
Tuttavia, in questo momento può verificarsi anche un sanguinamento abbondante, di solito causato dall'utero che non si contrae correttamente (atonia uterina). Per prevenire un forte sanguinamento causato da questo, solitamente ti verrà fatta un'iniezione per aiutare il contratto dell'utero, in modo che la placenta sia più facilmente rimossa.
Un forte sanguinamento subito dopo il parto è noto come emorragia postpartum (PPH). Questo postparto emorragico può essere suddiviso in due tipi, vale a dire:
- PPH primario, cioè quando perdi più di 500 ml di sangue durante le prime 24 ore dopo il parto. Questo può accadere in 5 su 100 donne.
- PPH secondario, si verifica quando si verificano sanguinamenti vaginali gravi o anormali tra le prime 24 ore a 12 settimane dopo il parto. Questo può essere sperimentato da meno di 2 su 100 donne.
Se perdi 500-1000 ml dopo il parto (PPH minore), il tuo corpo potrebbe comunque riuscire a superarlo. Tuttavia, se si verificano più di 1000 ml di perdita di sangue dopo il parto (importante PPH), è necessario il trattamento immediato dal medico.
Ciò che causa gravi emorragie durante il parto?
Ci sono molte cause di forti emorragie durante il parto. Queste cause possono essere suddivise in quattro gruppi principali, vale a dire il tono (atonia uterina), tessuto (come la placenta e accenta placenta), traumi (a causa di ferite nel canale del parto, per esempio) e trombosi (disturbi della coagulazione del sangue).
1. Anemia uterina
L'anemia uterina è la causa più comune di grave emorragia dopo il parto. L'atonia uterina è una condizione in cui l'utero non può contrarsi correttamente per rimuovere la placenta. Quindi, questo può causare gravi emorragie e rapidamente dopo la nascita della madre.
I fattori di rischio che possono causare atonia uterina sono gravidanze multiple, macrosomia (bambini grandi), troppo liquido amniotico (polidramnios), anomalie fetali, anomalie strutturali uterine e così via. Sei anche più a rischio di sperimentare forti emorragie se partorisci molto a lungo o molto velocemente.
2. Ritenzione della placenta
La ritenzione della placenta si verifica quando la placenta è ancora bloccata nell'utero dopo aver dato alla luce il bambino. Ciò rende i vasi sanguigni nell'utero non chiusi correttamente, quindi è possibile che si verifichi un sanguinamento grave. È più probabile che la ritenzione della placenta si verifichi quando si partorisce a un'età gestazionale molto precoce, in particolare meno di 24 settimane (parto prematuro), e in questo momento è più probabile che si verifichino sanguinamenti gravi.
3. Placenta accreta
Accreta placenta si verifica quando i vasi sanguigni e altre parti della placenta sono incorporati troppo in profondità nel muro. In questa condizione, la placenta può essere parzialmente o completamente attaccata alla parete uterina quando la madre ha dato alla luce il suo bambino. Questo può causare gravi emorragie dopo il parto. L'accreta di placenta può essere causata da anomalie nella parete uterina.
4. Disturbi della coagulazione (coaguli di sangue)
I disordini della coagulazione del sangue possono anche causare gravi emorragie dopo il parto. Alcune condizioni associate alla coagulazione del sangue sono la malattia di von Willebrand, l'emofilia e la porpora da trombocitopenia idiopatica. Inoltre, le complicazioni durante la gravidanza, come la preeclampsia e l'ipertensione gestazionale, possono anche influenzare la capacità del sangue di coagularsi, quindi le complicanze della gravidanza possono anche causare gravi emorragie dopo il parto.
Chiunque sia a rischio di sanguinamento grave durante il parto?
Se si dispone di fattori di rischio di seguito, è più probabile che si verifichino sanguinamenti gravi durante il parto.
- Liquido amniotico in eccesso (polidramnios)
- Avere macrosomia fetale (peso del bambino superiore a 4000 grammi)
- Ho avuto una precedente emorragia postpartum
- Prendi i farmaci per indurre il travaglio
- Avere due gemelli
- Si rimuove la placenta per un tempo molto lungo
- Hai un lungo lavoro (più di 12 ore)
- Hai un'episiotomia durante il travaglio
- Lavoro con taglio cesareo
- Hai bisogno di aiuto durante il travaglio, come con il forcipe o il vuoto
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