Come viene eseguita la procedura di trapianto di fegato?

Secondo il Ministero della Sanità indonesiano ci sono 28 milioni di indonesiani che soffrono di malattie del fegato. Quattordici milioni di loro hanno il potenziale per diventare cronici. Questo è il motivo per cui anche la richiesta di trapianti di fegato sta aumentando. Ad esempio, nell'ospedale centrale di Cipto Mangunkusumo (RSCM), dall'inizio del 3-5 richieste di trapianto di fegato sono passati a 8 casi nel 2015, e sono aumentati di nuovo fino a 12 casi entro la fine del 2016.

Se sei tra quelli che hanno bisogno di trapianto di fegato il prima possibile e hanno potenziali donatori potenziali che hanno soddisfatto i requisiti dei donatori, congratulazioni! Il prossimo passo è quello di sottoporsi a una procedura di chirurgia del trapianto di fegato. Cosa succederà durante la procedura? Ecco la spiegazione.

Cosa succede prima di sottoporsi a trapianto di fegato?

Prima che tu e i potenziali donatori entrino in sala operatoria, in primo luogo il potenziale donatore dovrà prima sottoporsi a una serie di test medici per garantire che il suo cuore si qualifichi come un cuore sano e adatto per essere trapiantato nel tuo corpo.

Inizialmente, al candidato donatore di fegato verrà chiesto di mostrare le prove, se ha o ha sofferto di malattie del fegato, ha consumato alcol e droghe, ha cancro, infezioni o altre malattie croniche correlate al sangue e agli organi correlati. Successivamente, i potenziali donatori verranno sottoposti a test medici valutativi.

Ai potenziali donatori verrà chiesto di sottoporsi a un test tomografia computerizzata per vedere le dimensioni e la forma del cuore, un test ecografico doppler per valutare quanto bene i vasi sanguigni funzionano per drenare il sangue da e verso il fegato, ecocardiogramma per controllare la funzionalità epatica, test polmonari per controllare la funzione polmonare in cambio di ossigeno e anidride carbonica, per testare sangue per valutare il tipo di sangue, la capacità di coagulazione del sangue e lo stato biochimico nel sangue. Viene effettuato un esame del sangue per determinare se ha l'HIV o altre malattie. Se non ci sono problemi, vedrai l'idoneità del tuo gruppo sanguigno e la dimensione della tua cellula sanguigna con te.

Se tutto è OK, il medico ti darà una luce verde per sottoporsi a un processo di trapianto di fegato.

Passi per sottoporsi a un intervento chirurgico di trapianto di fegato

Ci sono tre procedure coinvolte nel trapianto di fegato: chirurgia del donatore, chirurgia del tavolo posteriore e chirurgia del ricevente. Ecco la grande immagine:

1. Nomina del fegato del donatore

Il primo passo in una procedura di trapianto di fegato è la chirurgia per rimuovere il tessuto sano del fegato dal donatore. Il trapianto di fegato può essere effettuato trapiantando una porzione di tessuto epatico da donatori viventi e morti (di solito da vittime di incidenti o ferite alla testa che sperimentano la morte cerebrale, ma il cuore batte ancora) al corpo del ricevente che ha bisogno.

Alcuni dei tessuti epatici innestati possono ricrescere in un cuore intero e normale. Allo stesso modo, ciò che accadrà a un tessuto epatico rimasto nel corpo del donatore è vivo. Perché il cuore ha la capacità di rigenerarsi anche se è più lento di altre cellule del corpo.

2. Funzionamento tavolo posteriore

Le operazioni del tavolo posteriore vengono eseguite in ospedale per apportare le necessarie modifiche al tessuto epatico del donatore in base alle esigenze del paziente, come la riduzione delle dimensioni del fegato. Questo di solito viene fatto subito prima di un intervento chirurgico di trapianto di fegato.

3. Chirurgia del trapianto di fegato in pazienti riceventi

Il trapianto è l'ultimo passo in un trapianto di fegato, che funziona per impiantare donatori di tessuto epatico sano per sostituire il fegato di un paziente che è stato danneggiato o non funziona.

Come paziente ricevente il donatore sarà sotto l'influenza dell'anestesia per ridurre il dolore e ricevere farmaci per evitare troppe perdite di sangue. Il chirurgo farà un'incisione aperta nello stomaco per innestare un nuovo fegato. Il medico inserirà anche diverse provette mediche per aiutarti a svolgere determinate funzioni corporee dopo l'intervento.

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