Quando dovremmo accettare la trasfusione di sangue?
Una borsa di sangue donata può salvare tre vite bisognose. Tuttavia, prima ci sono molte cose che devono essere considerate prima di effettuare una trasfusione di sangue. Ogni condizione che richiede un donatore di sangue può richiedere diversi tipi di componenti del sangue. Alcuni hanno bisogno di sangue intero, alcuni hanno bisogno solo di globuli rossi, hanno bisogno solo di piastrine o solo una parte del loro plasma sanguigno. Quanto segue è una spiegazione più completa.
La necessità di trasfusioni di sangue dipende dalle condizioni e dai componenti del sangue necessari
Se visto a occhio nudo da solo, il sangue è un liquido rosso scuro. Ma in realtà quando esaminati al microscopio, il sangue consiste di molti componenti diversi, vale a dire globuli rossi (eritrociti), globuli bianchi (leucociti), piastrine/piastrine e plasma sanguigno.
Generalmente ci sono cinque tipi di componenti del sangue che possono essere distribuiti attraverso le trasfusioni di sangue. Prima di ciò, i donatori di sangue raccolti verranno inviati al laboratorio per essere processati e condivisi secondo necessità, ad esempio globuli rossi, plasma, piastrine e / o sacche di crioprecipitato.
Il tipo di componente del sangue dato nel processo trasfusionale dipenderà dai bisogni e dalle funzioni.
1. Sangue intero (wbuco di sangue)
Come suggerisce il nome, il sangue completo contiene tutti i componenti del sangue, cioè globuli rossi, globuli bianchi e piastrine (~ 45% del volume di sangue intero) e plasma sanguigno (~ 55% del volume di sangue intero).
La trasfusione di sangue intero è necessaria per la sostituzione dei globuli rossi nel più breve tempo possibile, ad esempio in caso di incidenti stradali che causano gravi lesioni in modo che la perdita di sangue sia molto grande (più del 30% del volume del liquido corporeo).
Le trasfusioni di sangue intero possono anche essere fatte per sostituire grandi volumi di sangue persi durante l'intervento chirurgico.
2. Globuli rossi (imballati globuli rossi / PRC)
Una confezione di PRC consiste in 150-220 ml di globuli rossi senza alcun plasma sanguigno. La trasfusione della PRC è particolarmente necessaria per i pazienti anemici, inclusa l'anemia causata dalla gravidanza e dal parto.
Le persone che hanno appena recuperato da determinate operazioni, vittime di incidenti e che hanno disturbi del sangue come la talassemia e la leucemia necessitano anche di donazioni di globuli rossi da donatori.
Le ultime linee guida pubblicate da AABB (American Association of Blood Banks) raccomandano la trasfusione di PRC in pazienti ospedalizzati le cui condizioni sono stabili ma con livelli di emoglobina nel sangue (Hb) < 7 g/dL, termasuk pasien ICU.
Per quanto riguarda i pazienti che hanno appena subito un intervento chirurgico e hanno una storia di malattie cardiache, si raccomanda di ottenere una trasfusione di sangue se il livello di emoglobina è inferiore a 8 g / dL.
3. Concentrato piastrinico (Concentrato piastrinico /PC)
Le piastrine o le piastrine sono un componente del sangue incolore. La sua funzione principale è quella di aiutare il processo di coagulazione del sangue attaccandosi alle pareti dei vasi sanguigni danneggiati.
Ci sono voluti diversi donatori contemporaneamente per ottenere un sacchetto di piastrine. Anche la shelf life del donatore è breve.
La trasfusione piastrinica ordinaria è intesa per le persone che presentano una formazione piastrinica compromessa dal midollo spinale e altri disturbi funzionali e numerici delle piastrine.
4. FFP (Fresh Frozen Plasma)
FFP è un componente di sangue giallastro. FFP è un prodotto sanguigno che viene processato da sangue intero. FFP contiene un componente del plasma sanguigno denso di fattori di coagulazione del sangue, albumina, immunoglobulina e fattore VIII (uno dei fattori di coagulazione del sangue contenuti nel plasma).
FFP può essere utile per le persone che soffrono di disturbi della coagulazione del sangue e per prevenire un sanguinamento eccessivo negli utenti di farmaci che fluidificano il sangue (anticoagulanti) che subiranno un intervento chirurgico.
5. Cryo-AHF (Fattore antiemolitico crioprecipitato)
Cryo-AHF aka crioprecipitaten è una parte del plasma sanguigno che è molto ricca di fattori di coagulazione come il fibrinogeno e il fattore VIII.
Questo componente del sangue viene usato selettivamente per le persone con anomalie del fattore di coagulazione del sangue, come l'emofilia di tipo A (carenza di fattore VIII) o la malattia di von Willdebrand (un tipo di disturbo del sangue ereditario).
Passi di trasfusione sicuri
La trasfusione di sangue è una procedura medica che presenta molti rischi. Quindi, il regalo deve essere direttamente sotto la supervisione di un ufficiale medico. Il volume di sangue che viene distribuito non può essere arbitrario, perché deve essere adattato alle esigenze e alla capacità del corpo di ricevere la componente ematica.
Per garantire che le trasfusioni funzionino in modo sicuro, di solito il personale medico controllerà l'etichetta stampata sul componente ematico e controllerà i segni vitali del paziente più intensamente..
Ogni componente di una cellula del sangue ha un intervallo di tempo diverso prima che il componente sia danneggiato. Ciò influenza la velocità dei componenti del sangue trasfusi nel corpo. I globuli rossi (RPC) per esempio, devono essere esauriti entro 4 ore dalla rimozione dal deposito di sangue, mentre FFP e piastrine devono essere scaricati in circa 30 minuti.
Durante una trasfusione di sangue, prestare attenzione a se appaiono reazioni allergiche come brividi, arrossamento, prurito, oppressione o ansia. La maggior parte di questi sintomi apparirà nei primi 15 minuti di somministrazione di trasfusioni di sangue. Se appare, riferiscilo immediatamente al medico per un trattamento adeguato.
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