Distinguere varie fasi e fasi del cancro al fegato
Quando ti viene diagnosticato un cancro al fegato, il medico ti indicherà il tuo stadio del cancro. Lo stadio è un modo per scoprire lo stato della tua condizione. Tassi di cancro Si può dire se il cancro si è diffuso ad altri organi. Questo aiuterà anche il medico a trovare il trattamento migliore per te. Esistono diverse fasi del sistema per il cancro del fegato e non tutti i medici usano lo stesso sistema. Il sistema di stadiazione più comune è il sistema American Joint Committee on Cancer (AJCC) della TNM. Possiamo aiutarti a spiegarlo qui sotto:
Fasi per il cancro al fegato
Il primo passo nella diagnosi del cancro del fegato è scoprire quanti tumori si sono sviluppati, le loro dimensioni, se hanno vasi sanguigni e se comportano un'ulteriore estensione locale. Questo è un punteggio T (tumore).
I linfonodi vengono esaminati se il tumore si è diffuso ai linfonodi vicini e ha ricevuto un punteggio N (nodo). Infine, ogni metastasi, o diffusione a punti e altre parti del corpo, viene esaminata e data un punteggio M (metastatico).
Per ogni punteggio ci sarà una scala da 0 a 4:
- Le figure da 0 a 4 indicano la gravità.
- La lettera X significa "non può essere valutata" perché questa informazione non è disponibile.
La combinazione dei punteggi T, N e M determina lo stadio del cancro che varia tra I (1) e IV (4). I numeri romani sono usati per etichettare i tassi di cancro. I numeri più bassi di I e II indicano che il tumore non si è diffuso ed è ancora localizzato nel fegato. Più alto è il numero, il cancro diventa più serio e più difficile da trattare.
La fase III ha 3 sottofasi: A, B e C. Il sottotesto descrive la dimensione e la posizione del tumore. Stadio III significa che il tumore si è diffuso ai vasi sanguigni più vicini, ai linfonodi e ad altri organi vicini al fegato. Stadio IV significa che il tumore si è diffuso al di fuori del fegato.
Il sistema di stadiazione per il cancro del fegato dipende solo dalla portata della diffusione del cancro. Tuttavia, i pazienti con cancro al fegato subiscono altri danni ai loro cuori. Ciò rende il cuore non funziona correttamente come dovrebbe, che influenza anche le scelte di trattamento e le prospettive per i pazienti.
Raggruppamento di stadi del cancro del fegato
Dopo che i gruppi T, N e M sono determinati, vengono quindi combinati per scoprire l'intero livello, utilizzando i numeri romani da I a IV (da 1 a 4):
Fase I
T1, NO, M0: esiste un singolo tumore (di qualsiasi dimensione) che non è ancora cresciuto in un vaso sanguigno. il cancro non si è diffuso ai linfonodi più vicini o in luoghi distanti.
Fase II
T2, N0, M0: o c'è un singolo tumore (di qualsiasi dimensione) che si è sviluppato in una vena, o ci sono diversi tumori, e tutti sono 5 cm (2 pollici) o meno. Il cancro non si è diffuso ai linfonodi più vicini o in luoghi distanti.
Stadio IIIA
T3a, N0, M0: ci sono più di un tumore e almeno uno è maggiore di 5 cm (2 pollici). Il cancro non si è diffuso ai linfonodi più vicini o in luoghi distanti.
Fase IIIB
T3b, N0, M0: almeno un tumore cresce in un ramo della vena principale nel fegato (vena porta o vena epatica). Il cancro non si è diffuso ai linfonodi più vicini o in luoghi distanti.
Stage IIIC
T4, N0, M0: un tumore cresce sull'organo più vicino (diverso dalla cistifellea), oppure il tumore si è sviluppato all'esterno e ha coperto il fegato. Il cancro non si è diffuso ai linfonodi più vicini o in luoghi distanti.
Stage IVA
T, N1, M0: i tumori nel fegato possono avere varie dimensioni o quantità e possono essere cresciuti in una vena o un organo nelle vicinanze. Il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini. Il cancro non si è diffuso in luoghi lontani.
Stadio IVB
Ogni T, ogni N, M1: il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo (i tumori possono avere varie dimensioni o quantità e i linfonodi vicini possono o non possono essere stati colpiti).
Poiché i pazienti affetti da cancro del fegato di solito hanno un fegato disfunzionale a causa della cirrosi, i medici che curano il cancro al fegato hanno bisogno di sapere quanto bene funziona il resto del cuore. Usano un sistema chiamato punteggio Child-Pugh, che misura diverse sostanze diverse nel sangue, fluido nello stomaco e funzione cerebrale per fare questo.
Altre fasi del sistema
Il cancro al fegato è molto complicato. Il sistema TNM di solito definisce solo l'entità del cancro e non include la funzionalità epatica. Esistono diversi sistemi che tengono conto della funzionalità epatica, tra cui:
- Il sistema Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC)
- Il sistema CLIP (Cancer of the Liver Italian Program)
- Sistema Okuda
Questo sistema può essere utilizzato in varie parti del mondo. Per capire meglio la fase del cancro, chiedi al tuo medico quale sistema stanno utilizzando. Capire il tuo stadio del cancro ti aiuterà a capire la gravità del tuo cancro al fegato.
Cirrosi sistema palcoscenico
La cirrosi è una forma grave di lesione che si verifica nel fegato a causa di altre condizioni come l'epatite e l'uso prolungato di alcol. La maggior parte dei pazienti con cancro al fegato ha anche la cirrosi.
Per lo stadio della cirrosi, il medico può usare un punteggio Child-Pugh. Questo è un sistema ampiamente utilizzato che misura la funzionalità epatica e categorizza l'estensione della cirrosi. Questo utilizza una combinazione di esami fisici e test di laboratorio. Il sistema di valutazione Child-Pugh è visto su 5 fattori, i primi 3 dei risultati del test del sangue:
- Livello di bilirubina L'elevata bilirubina provoca l'ingiallimento della pelle e degli occhi.
- Il livello di albumina è la principale proteina che viene solitamente prodotta dal fegato.
- Tempo di protrombina, che significa quanto è buono il cuore nel congelamento del sangue.
- C'è liquido (ascite) nello stomaco.
- La malattia epatica influisce sulla funzione cerebrale.
Dai risultati del test di questi fattori, la funzione epatica è divisa in 3 classi: A, B e C. La Classe A indica che le funzioni del fegato sono normali. Se ci sono lievi anomalie nella funzionalità epatica, sei classificato di classe B. I casi gravi sono di grado C. I pazienti con cancro del fegato e cirrosi di classe C sono spesso troppo malati per un intervento chirurgico o altri importanti trattamenti per il cancro.
Il livello di cancro al fegato può aiutare te e il tuo medico a decidere quale piano di trattamento è meglio per voi. Quando si ottiene una diagnosi, è possibile chiedere al proprio medico di spiegare il tasso di cancro.