Analisi del ferro per le esigenze dei bambini con malattia renale

Si può avere familiarità con il termine "anemia" perché l'anemia è comune se si ha una malattia renale cronica. L'anemia si verifica quando non si hanno abbastanza globuli rossi. Nella malattia renale cronica, i reni non fanno abbastanza di un ormone chiamato eritropoietina (EPO), che il tuo corpo ha bisogno di produrre globuli rossi. Quando non c'è abbastanza EPO, si producono meno globuli rossi e si sviluppa anemia. Nelle malattie renali, l'anemia può verificarsi anche prima dell'insorgenza di insufficienza renale ed è comune nelle persone che fanno la dialisi.

Come faccio a sapere se ho l'anemia?

Anche se non tutti hanno gli stessi sintomi, l'anemia può causare:

Abbi un po 'di energia per le tue attività quotidiane
Sembra pallido
Sentirsi stanco o debole
Freddo su mani e piedi
irritazione
Ha unghie fragili
Avere desideri insoliti per cose strane
Hai un cattivo appetito
Sensazione di vertigini o mal di testa
Difficoltà a dormire
Sensazione di respiro corto
Difficoltà a pensare chiaramente
Il battito del cuore batte veloce
Sentirsi depresso
Avere una sindrome gambe senza riposo-scomodo formicolio ai piedi

Il medico può scoprire se si dispone di anemia misurando l'emoglobina (Hb) nel sangue. L'emoglobina trasporta l'ossigeno a tutte le cellule del corpo per l'energia. Quando si esegue la dialisi, l'emoglobina deve essere controllata regolarmente.

Qual è l'anemia da carenza?

Anemia da carenza di ferro o carenza di anemia di ferro significa anemia causata da una quantità insufficiente di ferro nel corpo. Il ferro ha un ruolo importante in molte cose. Questo è uno dei minerali necessari per una buona salute generale e cellule del sangue sane. Il ferro aiuta il tuo corpo a produrre l'emoglobina, che si trova nei globuli rossi. Se non c'è abbastanza ferro, i globuli rossi non avranno abbastanza emoglobina per trasportare l'ossigeno.

Che cosa causa l'anemia da carenza di ferro (IDA)?

Il ferro si trova in molti alimenti e la dieta è la principale fonte di ferro. Oltre a non avere abbastanza ferro nella dieta, altre cause di IDA sono:

Perdita di sangue a causa di incidenti, chirurgia, ulcere gastriche, tumori ai reni o alla vescica, cancro o polipi nell'intestino o altre cause
Infezione o infiammazione nel tuo corpo
Malattia intestinale che impedisce al ferro di essere assorbito nell'intestino

Quali sono altre cause di anemia?

Troppa poca vitamina B12 o acido folico nel tuo corpo
Malattie come malattie renali, malattie del fegato, HIV / AIDS, lupus (malattie autoimmuni) o cancro
Malattie che danneggiano o distruggono le cellule del sangue, come l'anemia falciforme
Alcuni tipi di anemia sono ereditati.

Le persone a rischio per la dialisi non ricevono abbastanza ferro?

Sì. Le persone che fanno la dialisi hanno bisogno di ferro extra perché:

Mancanza di cibi ricchi di ferro nella vostra dieta

Alcuni cibi ricchi di ferro come carne rossa e fagioli possono essere limitati nella dieta dialitica. Senza cibi ricchi di ferro, rischi di non ottenere abbastanza ferro. Il tuo nutrizionista può aiutarti a scegliere cibi che sono buone fonti di ferro, vitamine e altri minerali. Verificare con il proprio nutrizionista prima di apportare modifiche alla propria dieta.

Perdita di sangue durante l'emodialisi

Alla fine di ogni emodialisi, una piccola quantità di sangue viene di solito lasciata nel dializzatore (rene artificiale). Questo può essere una fonte di perdita di ferro nel tempo.

Infatti, quando fai la dialisi, potresti aver bisogno di ferro extra perché prenderesti altri farmaci per l'anemia che useranno il ferro.

Sarà effettuata una valutazione approfondita dell'anemia in modo che il giusto piano di trattamento possa essere fatto per voi. L'emoglobina deve essere controllata regolarmente per monitorare l'efficacia del trattamento dell'anemia.

Anche i livelli di ferro devono essere testati perché il ferro aiuta il tuo corpo a produrre abbastanza emoglobina. Avere abbastanza ferro ti aiuta a raggiungere e mantenere il range raccomandato di emoglobina.

Come controllare il mio livello di ferro?

Due importanti esami del sangue possono scoprire se hai abbastanza ferro. Si chiamano saturazione della transferrina (TSAT) e ferritina (una forma di ferro immagazzinata nei tessuti corporei).

Il tuo livello TSAT deve essere almeno del 20 percento.

Il livello di ferritina deve essere almeno 100 ng / ml se si dispone di dialisi peritoneale e più di 200 ng / mL se si esegue l'emodialisi.

Il test del ferro deve essere eseguito ogni mese fino a raggiungere il target di emoglobina. Successivamente, si consiglia di eseguire test ogni 3 mesi se l'emoglobina è stabile.

Come viene trattata l'anemia nelle persone che fanno la dialisi?

Nelle persone che fanno la dialisi, l'anemia viene trattata con:

Un farmaco chiamato agenti stimolanti l'eritropoiesi (ESA). L'ESA sostituisce l'EPO basso nelle persone con insufficienza renale, quindi è in grado di produrre globuli rossi.
Ferro extra. Dieta da sola non può fornire abbastanza ferro per soddisfare le vostre esigenze. Potrebbe essere necessario un ferro aggiuntivo. Infatti, dopo aver iniziato a usare l'ESA, produrrai più globuli rossi e la tua riserva di ferro si esaurirà più velocemente.

Quando si utilizza l'ESA, la terapia con ferro aiuta a:

Prevenire la carenza di ferro
È necessario ridurre il numero di ESA
Mantieni la tua emoglobina (Hb) nell'intervallo target, che è 11-12

Potresti chiederti se potrebbe finire con troppo ferro. L'uso dell'ESA aiuta a ridurre l'accumulo di ferro. Viene eseguito un controllo periodico dello stato del ferro per assicurarsi che il livello di ferro sia corretto per il tipo di dialisi che stai facendo. La quantità di ferro necessaria e il modo in cui verrà somministrata dipende dal tipo di dialisi che si ottiene.

Se si riceve la dialisi peritoneale, il ferro supplementare può:

Preso come un supplemento
Dato via IV ("endovenosa" o infusione in una vena)
Se si riceve l'emodialisi, il modo migliore per ottenere ulteriore ferro è attraverso le macchine per dialisi endovenosa.