Minacce di anemia in pazienti con malattia renale

Si può avere familiarità con il termine "anemia" perché l'anemia è comune se si ha una malattia renale cronica. L'anemia si verifica quando non si hanno abbastanza globuli rossi. Nella malattia renale cronica, i reni non fanno abbastanza di un ormone chiamato eritropoietina (EPO), che il tuo corpo ha bisogno di produrre globuli rossi. Quando non c'è abbastanza EPO, si sviluppano meno globuli rossi e si sviluppa anemia. Nelle malattie renali, l'anemia può verificarsi anche prima dell'insufficienza renale e questa condizione è molto comune nelle persone che sono in dialisi.

Come faccio a sapere se ho l'anemia?

Anche se non tutti hanno gli stessi sintomi, l'anemia può causare:

• Abbi un po 'di energia per le tue attività quotidiane
• Sembra pallido
• Sentirsi stanco o debole
• Avere mani e piedi freddi
• Facilmente offeso
• Avere unghie fragili
• Avere un desiderio insolito di mangiare cose strane come cubetti di ghiaccio o polvere
• Hai un cattivo appetito
• Sensazione di vertigini o mal di testa
• Avere problemi a dormire
• Sensazione di respiro corto
• Avere difficoltà a pensare chiaramente
• Avere un battito cardiaco veloce
• Sentirsi depresso o "nella tristezza"
• Avere la sindrome delle gambe senza riposo - una condizione di formicolio fastidioso o sensazione di gattonare sui piedi

Il medico può scoprire se si dispone di anemia misurando l'emoglobina (Hb) nel sangue. L'emoglobina trasporta l'ossigeno a tutte le cellule del corpo come energia. Quando si esegue la dialisi, l'emoglobina deve essere controllata regolarmente.

Che cos'è "anemia correlata al deficit"?

"Anemia da carenza di ferro" significa che l'anemia si verifica a causa del troppo poco ferro nel corpo. Il ferro è importante in molti modi. Questa sostanza è un minerale necessario per una buona salute generale e per la salute delle cellule del sangue. Il ferro aiuta il tuo corpo a produrre l'emoglobina, che si trova nei globuli rossi. Se non c'è abbastanza ferro, i globuli rossi non avranno abbastanza emoglobina per trasportare l'ossigeno.

Che cosa causa l'anemia da carenza di ferro (ADB)?

Il ferro si trova in molti alimenti e la dieta è la principale fonte di ferro. Oltre a non assumere abbastanza ferro nella dieta, altre cause di ADB sono:

• Perdita di sangue a causa di incidenti, chirurgia, ulcere gastriche, tumori del rene o tumori della vescica, cancro o polipi nell'intestino o altre cause
• Infezione o infiammazione nel tuo corpo
• La malattia intestinale provoca la rottura del ferro assorbito a livello intestinale

Quali sono altre cause di anemia?

• Troppa poca vitamina B12 o acido folico nel tuo corpo
• Malattie come malattie renali, malattie del fegato, HIV / AIDS, lupus (malattie autoimmuni) o cancro
• Malattie che danneggiano o distruggono le cellule del sangue, come l'anemia falciforme
• Alcuni tipi di anemia possono essere ridotti.

Le persone in dialisi a rischio non ricevono abbastanza ferro?

Sì. Le persone che fanno la dialisi hanno bisogno di ferro extra perché:

Mancanza di cibi ricchi di ferro nella vostra dieta

Alcuni cibi ricchi di ferro come carne rossa e fagioli possono essere limitati nella dieta dialitica. Senza abbastanza cibo ricco di ferro, sei più a rischio di non ottenere abbastanza ferro. Il tuo nutrizionista può aiutarti a scegliere cibi che sono buone fonti di ferro, vitamine e altri minerali. Verificare con il proprio dietologo prima di apportare modifiche alla propria dieta.

Perdita di sangue durante l'emodialisi

Alla fine di ogni emodialisi, una piccola quantità di sangue viene di solito lasciata nel dializzatore (rene artificiale). Questo può essere una fonte di perdita di ferro nel tempo.

In effetti, quando sei in dialisi, potresti aver bisogno di ferro extra perché prenderesti un altro farmaco per l'anemia che utilizzerà il ferro.

Sarà effettuata una valutazione approfondita dell'anemia in modo che il piano di gestione corretto possa essere fatto per voi. L'emoglobina deve essere controllata regolarmente per monitorare l'efficacia del trattamento dell'anemia.

Anche i livelli di ferro devono essere testati perché il ferro aiuta il tuo corpo a produrre abbastanza emoglobina. Avere abbastanza ferro aiuta ad avere il range di target di emoglobina raccomandato.

Come viene trattata l'anemia nelle persone che fanno la dialisi?

Nelle persone in dialisi, l'anemia viene trattata con:

droga, chiamato agente stimolante l'eritropoiesi (ESA). L'ESA sostituisce l'EPO basso nelle persone con insufficienza renale, quindi è in grado di produrre globuli rossi.

Ferro extra. Dieta da sola non può fornire abbastanza ferro per soddisfare le vostre esigenze. Potrebbe essere necessario un ferro aggiuntivo. Infatti, dopo aver iniziato a usare l'ESA, produrrai più globuli rossi e la tua riserva di ferro si esaurirà più velocemente. Quando si utilizza l'ESA, la terapia con ferro aiuta a:

• Prevenire la carenza di ferro
• Ridurre la quantità di ESA necessaria
• Mantieni la tua emoglobina (Hb) nell'intervallo target, che è 11-12

Ci si potrebbe chiedere se si potrebbe avere troppo ferro. L'uso dell'ESA aiuta a ridurre l'accumulo di ferro. Viene eseguito regolarmente un test sullo stato del ferro per assicurarsi che il livello di ferro sia adatto al tipo di dialisi che stai facendo. La quantità di ferro necessaria e il modo in cui verrà somministrata dipende dal tipo di dialisi che si ottiene.

Se si sottopone a dialisi peritoneale, il ferro supplementare può:

• Assunto per via orale come supplemento
• Per IV (questo significa "endovenoso" o infusione in una vena).

Se si riceve l'emodialisi, il modo migliore per ottenere ulteriore ferro è IV attraverso una macchina per dialisi.