Conoscere Proteinuria, Proteine ​​nelle Urine

Cos'è la proteinuria?

Proteinuria significa che hai proteine ​​nelle urine. La proteinuria, detta anche albuminuria o albumina urinaria, è una condizione in cui l'urina contiene quantità anomale di proteine. L'albumina è la principale proteina nel sangue. Le proteine ​​sono un elemento fondamentale in tutte le parti del corpo, compresi i muscoli, le ossa, i capelli e le unghie. Anche le proteine ​​nel sangue hanno un numero di funzioni importanti. Proteggono il corpo dalle infezioni, aiutano i coaguli di sangue e mantengono la giusta quantità di liquido da far circolare in tutto il corpo.

Quando il sangue passa attraverso un rene sano, i reni filtrano i prodotti di scarto e lasciano le cose necessarie all'organismo, come l'albumina e altre proteine. La maggior parte delle proteine ​​è troppo grande per passare attraverso il filtro renale nelle urine. Tuttavia, le proteine ​​dal sangue possono fuoriuscire nelle urine quando un filtro dal rene, chiamato glomeruli, viene danneggiato.

La proteinuria è un segno di malattia renale cronica, che può portare a diabete, pressione alta e malattie che causano infiammazione nei reni. Per questo motivo, testare l'albumina nelle urine fa parte della valutazione medica di routine per tutti. Se la CKD progredisce, può causare la malattia renale allo stadio terminale (ESRD), quando i reni falliscono completamente. Una persona con ESRD deve ricevere un trapianto di rene o un trattamento di pulizia del sangue di routine chiamato dialisi.

Come testare la proteinuria?

Ad oggi, misurazioni accurate delle proteine ​​richiedono una raccolta di urine nelle 24 ore. Nella raccolta di 24 ore, il paziente urina in un contenitore, che viene quindi raffreddato. Ai pazienti viene richiesto di iniziare a raccogliere l'urina durante la minzione la mattina. Ogni goccia di urina per il resto della giornata deve essere raccolta in un contenitore. La mattina dopo, il paziente ha aggiunto la prima urina dopo il risveglio e il processo di raccolta delle urine è stato completato.

Negli ultimi anni, i ricercatori hanno scoperto che un singolo campione di urina può fornire le informazioni necessarie. Nell'ultima tecnica, la quantità di albumina contenuta in un campione di urina viene confrontata con la quantità di creatinina, un prodotto di scarto derivante da danni muscolari normali. Questa misurazione si chiama rapporto urina albumina-creatinina (UACR). Un campione di urina contenente più di 30 milligrammi di albumina per ogni grammo di creatinina (30 mg / g) è un avvertimento che potrebbe esserci un problema. Se il test di laboratorio supera i 30 mg / g, un altro test UACR deve essere fatto 1-2 settimane più tardi. Se il secondo test mostra anche un alto livello di proteine, allora la persona ha proteinuria persistente, un segno di diminuzione della funzionalità renale, e deve avere test aggiuntivi per valutare la funzione renale.

Quali sono i sintomi della malattia renale?

La proteinuria non ha segni o sintomi in una fase precoce. Grandi quantità di proteine ​​nelle urine possono far apparire la tua urina simile a schiuma nella toilette. Poiché le proteine ​​hanno lasciato il corpo, il sangue non può più assorbire abbastanza fluido, quindi può verificarsi gonfiore alle mani, ai piedi, allo stomaco o al viso. Questo gonfiore si chiama edema. Questi sono segni di una grande quantità di perdita proteica e indicano che la malattia renale si è sviluppata. I test di laboratorio sono l'unico modo per scoprire se una proteina si trova nell'urina di una persona prima che si verifichi un danno renale esteso.

La proteinuria indica che ho una malattia renale?

Questo potrebbe essere un segno precoce di malattia renale, ma il medico la esaminerà ulteriormente per assicurarsi che la proteinuria non sia causata da qualcos'altro come non bere abbastanza acqua.

Se il medico sospetta di avere una malattia renale, verranno eseguiti altri test tra cui:

• Controlla la tua pressione sanguigna.
• Controlla la funzionalità renale con un semplice esame del sangue per stimare la tua velocità di filtrazione glomerulare (GFR).
• Ecografia renale.

Quante volte devo testare per la proteinuria?

Coloro che sono ad alto rischio di malattia renale devono avere questo test come parte di un esame di routine da un medico. Quelli ad alto rischio includono:

• diabetici
• le persone con la pressione alta
• quelli che hanno una storia familiare di insufficienza renale
• gli anziani
• alcuni gruppi etnici tra cui africani, ispanici, asiatici e nativi americani

Se ho proteinuria, avrò bisogno di cure?

Se confermato di avere proteinuria, il medico farà test e altri esami per determinare la causa. Il medico può indirizzarti a un medico specialista in reni che ti aiuterà a sviluppare il tuo piano di trattamento.

Il trattamento può includere:

• droga
• cambiamenti nella vostra dieta
• cambiamenti dello stile di vita come perdita di peso eccessivo, esercizio fisico e smettere di fumare.