Malattia renale come complicazione del lupus
Cos'è il lupus?
Lupus è un nome breve per una malattia chiamata "lupus eritematoso". La parola lupus significa lupo, in latino. L'eruzione cutanea riscontrata in alcuni pazienti può formare un motivo a farfalla sul naso, simile al morso di un lupo. Il lupus è chiamato una malattia "autoimmune" perché il sistema immunitario, che di solito protegge il corpo dalle malattie, si rivolta contro il corpo, causando danni a organi e tessuti.
Ci sono due tipi di lupus. Il lupus eritematoso sistemico può danneggiare la pelle, le articolazioni, i reni e il cervello e può essere fatale. Un altro tipo, chiamato "discoide" lupus eritematoso, colpisce solo la pelle.
Che cosa causa il lupus?
Nessuno sa cosa provoca questa malattia. La storia familiare e le circostanze che circondano il tuo ambiente come infezioni, virus, sostanze chimiche tossiche o sostanze inquinanti (fumi di automobili, fumo di fabbrica) possono avere un ruolo nel causare questa malattia. Uomini e donne di tutte le età e razze possono diventare lupus. Tuttavia, circa il 90% delle persone con diagnosi di lupus sono donne.
Quali sono i sintomi del lupus?
Ognuno ha sintomi diversi. Questi possono includere eruzioni cutanee, dolori articolari, perdita di capelli, sensibilità al sole, affaticamento, perdita di peso, febbre, linfonodi ingrossati, dolore toracico e coinvolgimento dei nervi.
Come può il lupus danneggiare i reni?
Il danno renale come complicanza del lupus può essere lieve o grave. Ciò può causare danni all'unità di screening (glomeruli) nel rene. Poiché questa unità filtrante pulisce il sangue dai rifiuti, i danni a questa unità possono causare un funzionamento insufficiente dei reni o non funzionare affatto. Circa il 90% dei pazienti affetti da lupus subirà un danno ai reni, ma solo il 2-3% che sviluppa una malattia renale è abbastanza grave da richiedere un trattamento.
La malattia renale può sembrare "silenziosa" e non causare alcun sintomo. Tuttavia, potresti avere urine scure, lombalgia, ipertensione, aumento del peso corporeo causato da eccessivo liquido e gonfiore intorno agli occhi, mani e piedi.
Come faccio a sapere se ho il lupus?
Il medico eseguirà un esame fisico, vedrà la sua storia medica e eseguirà test speciali come radiografie e analisi del sangue per gli anticorpi antinucleari (ANA).
Come è il trattamento lupus?
Il lupus è trattato con farmaci che bloccano il sistema immunitario. Alcuni di essi sono prednisone, azatioprina, ciclofosfamide o ciclosporina. Un farmaco recente, belimumab, è un anticorpo monoclonale disponibile anche. I farmaci antimalarici, come l'idrossiclorochina e la clorochina, possono anche essere usati per aiutare a controllare il lupus.
Queste droghe hanno effetti collaterali?
Ognuno di questi farmaci può avere i suoi effetti collaterali. Fortunatamente, questi effetti indesiderati di solito possono essere controllati nella maggior parte dei pazienti. Discutere il trattamento con il medico.
Devo seguire una dieta speciale?
A volte. Tutti i pazienti devono seguire una dieta equilibrata. Quando questa malattia è attiva, potrebbe essere necessario seguire alcuni tabù. Devi parlare con il tuo medico o nutrizionista della dieta migliore per te.
Se successivamente sviluppi una malattia renale, potrebbe essere necessario consumare meno proteine e sodio (sale). Se hai la pressione alta, dovresti assicurarti di assumere il farmaco prescritto per controllare la pressione. Se sei in sovrappeso, perdere peso può aiutare a controllare la pressione sanguigna.
Come posso sapere se il lupus ha danneggiato il mio rene?
Un medico può testare il sangue e l'urina per scoprire se si ha una malattia renale a causa di complicazioni del lupus. Un test delle urine può controllare la quantità di proteine, sangue e altre cose per mostrare i danni ai reni. Un test del sangue per la creatinina sierica può essere utilizzato per calcolare il livello di filtrazione glomerulare (GFR), che mostra quanto bene i tuoi reni filtrano i rifiuti dal sangue.
Cosa succede se soffro di insufficienza renale a causa di complicazioni del lupus?
Se il tuo rene fallisce, puoi essere trattato con dialisi o trapianto di rene. I pazienti con lupus possono anche fare questo trattamento come nelle persone che hanno altri tipi di malattie renali.
Molti pazienti con lupus renale hanno ricevuto trapianti di rene. I farmaci usati per impedire al tuo organismo di rigettare il nuovo rene sono gli stessi o simili a quelli usati per il trattamento del lupus. Non è comune per le persone con lupus rifiutare nuovi reni. Frequenza, il lupus si trova in una posizione inattiva. I pazienti con lupus con nuovi reni fanno lo stesso di ogni altro paziente con un trapianto di rene.
Quali sono le mie prospettive a lungo termine??
La maggior parte dei pazienti fa bene a lungo termine. Potrebbe essere necessario assumere farmaci per anni. Anche i pazienti che hanno meno coinvolgimento devono avere esami periodici.
Cosa posso fare per aiutare me stesso?
Dovresti imparare di più sulla malattia e sui fattori che la determinano. Uno di questi fattori è l'esposizione al sole. È necessario evitare le attività all'aria aperta dalle 10:00 alle 16:00. Se devi uscire, dovresti indossare una forte protezione solare, un cappello a tesa larga e una camicia a maniche lunghe. Devi seguire attentamente gli ordini del tuo medico e prendere il farmaco come indicato.
L'affaticamento può anche causare ricaduta. È necessario pianificare le attività fisiche e i periodi di riposo. L'esercizio pianificato può aiutare.
La malattia cronica richiede anche comprensione e supporto da parte dei familiari. Quando la malattia è attiva, i pazienti affetti da lupus possono sperimentare una diminuzione della capacità di gestire le attività domestiche o il lavoro. La capacità di essere più flessibile aiuterà quando si vive con il lupus.
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