Cos'è il trombolitico?
La terapia trombolitica è l'uso di farmaci per distruggere o sciogliere i coaguli di sangue, che sono le principali cause di infarti e ictus. I farmaci trombolitici sono stati approvati per il trattamento immediato in caso di ictus e cuore. Il farmaco più comunemente usato per la terapia trombolitica è l'attivatore del plasminogeno tissutale (tPA), ma altri farmaci possono fare lo stesso.
Potresti avere la possibilità di sopravvivere e guarire meglio di alcuni tipi di infarto se ricevi farmaci trombolitici entro 12 ore dall'infarto.
Idealmente, dovresti ricevere farmaci trombolitici nei primi 30 minuti dopo il loro arrivo in ospedale per il trattamento.
Ruolo trombolitico nel trattamento delle malattie cardiovascolari
I coaguli di sangue possono ostruire le arterie che portano al cuore. Questo può causare un attacco di cuore, quando una parte del muscolo cardiaco muore a causa della mancanza di ossigeno trasportato dal sangue.
I trombolitici agiscono dissolvendo rapidamente grossi grumi. Questo aiuta a riavviare il flusso di sangue al cuore e aiuta a prevenire danni al muscolo cardiaco. I trombolitici possono prevenire un attacco di cuore che dovrebbe essere fatale.
In alcuni ospedali, i medici effettuano la terapia trombolitica in terapia intensiva, ma in altri casi i trombolitici possono essere eseguiti nell'unità di cura che comprende il trattamento e le potenziali complicanze. I farmaci trombolitici possono essere somministrati in due modi: tramite infusione endovenosa o attraverso un lungo catetere diretto a un coagulo attraverso un'arteria o una vena. In casi di emergenza, i chirurghi vascolari spesso scelgono il metodo endovenoso perché è più veloce e più sicuro da fare fuori dall'ospedale. Se il medico sceglie di dirigere il catetere direttamente sul coagulo, la punta del catetere può essere posizionata sul vaso sanguigno verso il cervello, i polmoni, il cuore, le braccia o le gambe a seconda della posizione del coagulo.
In quasi tutti i pazienti, il farmaco ripristinerà il flusso di sangue al cuore. Tuttavia, il flusso sanguigno potrebbe non tornare alla normalità e potrebbe esserci ancora un piccolo danno muscolare. Potrebbe essere necessaria una terapia aggiuntiva, come il cateterismo cardiaco o l'angioplastica.
Il tuo medico deciderà se somministrarti farmaci trombolitici per un attacco di cuore o meno in base a molti fattori. Questi fattori includono una storia di dolore toracico e i risultati del test ECG.
Altri fattori utilizzati per determinare se sei un buon candidato per i trombolitici includono:
- Età (i pazienti anziani hanno un rischio maggiore di complicanze)
- genere
- Anamnesi (inclusa storia di infarto, diabete, pressione bassa o aumento della frequenza cardiaca)
Generalmente, i trombolitici non verranno somministrati se si dispone di:
- Lesioni alla testa che si sono verificate di recente
- Problema di sanguinamento
- Ebollizione sanguinante
- gestazione
- Un'operazione recente
- Usa fluidificanti del sangue come Coumadin
- trauma
- Ipertensione incontrollata
Se si notano sintomi insoliti dopo o durante la procedura, è necessario informare immediatamente il medico. Se si riceve una terapia trombolitica in caso di emergenza, è possibile ricevere un trattamento aggiuntivo per la propria condizione. Se hai un infarto, il tuo medico potrebbe dover controllare il tuo cuore per vedere se ci sono altre arterie che sono bloccate. Se si dispone di un innesto di bypass bloccato, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento o anticoagulanti per mantenere aperto il bypass.
