Conoscere i farmaci per le condizioni di emergenza ipertensione
L'ipertensione arteriosa è una condizione cronica e il danno causato ai vasi sanguigni e agli organi di solito avviene entro pochi anni.
In alcuni casi, la pressione arteriosa può aumentare rapidamente e in modo serio, per cui si può dire che si tratta di una crisi ipertensiva. Per ridurre la morbilità e la mortalità, la valutazione precoce della funzione degli organi e l'aumento della pressione sanguigna a questo livello è molto importante per determinare il trattamento appropriato.
Le conseguenze della pressione sanguigna incontrollata possono essere gravi e includere problemi cardiovascolari, come:
- Attacco di cuore
- Angina (dolore toracico instabile)
- Edema polmonare (liquido nei polmoni)
L'ipertensione di emergenza è un aumento della pressione arteriosa acuta e grave, accompagnata da un compromesso dell'organo finale che include insufficienza renale acuta dovuta a nefrosclerosi, coinvolgimento oculare con essudati retinici, emorragie o papilledema, encefalopatia ipertensiva, ictus acuto o emorragia intracranica, infarto miocardico acuto, aortica dissezione ed eclampsia.
L'encefalopatia ipertensiva indica edema cerebrale e perdita dell'integrità vascolare. Se non trattata, l'encefalopatia ipertensiva può causare convulsioni e coma. La dissezione aortica è associata ad un grave aumento della pressione arteriosa sistemica e da stress del muro, quindi deve essere immediatamente abbassata alla pressione sanguigna e alla chirurgia d'urgenza per la dissezione di tipo A per ridurre la morbilità e la mortalità.
Qualsiasi medicina per l'ipertensione di emergenza?
Farmaci per l'ipertensione di emergenza sono somministrati per via parenterale per ridurre immediatamente la pressione del sangue, perché in questa fase può essere in pericolo di vita per chi ne soffre. La riduzione della pressione arteriosa deve essere effettuata immediatamente, ma con cautela. Tuttavia, eccessive risposte ipotensive possono anche danneggiare e causare complicazioni ischemiche come ictus, infarto miocardico o cecità. Quindi, ai pazienti che soffrono di ipertensione grave ma asintomatica, può essere somministrato un agente orale per abbassare lentamente la pressione sanguigna.
Di solito il farmaco utilizzato per l'ipertensione di emergenza è un vasodilatatore, che dilata i vasi sanguigni e riduce la pressione sanguigna.
Alcune condizioni e agenti specifici, vale a dire:
Dissezione aortica acuta:
- Gocciolamento continuo labetalolo IV
- Esmolol IV, bolo quindi flebo continuo
- Gocciolamento continuo di nicardipina IV (dopo beta bloccanti)
- Drip continuo di nitroprussiato (dopo beta bloccanti)
Edema polmonare acuto:
- Subogena, topica o continua di gocciolamento IV di nitroglicerina
- Enalaprilato IV
- Furosemide IV
- Nitroprussiato IV
Sindrome coronarica acuta
- Subogena, topica o continua di gocciolamento IV di nitroglicerina
- Beta-bloccanti come metoprololo o terapia con bolo labetalolico
Crisi acuta simpatica
- Bolo benzodiazepine IV
- Subogena, topica o continua di gocciolamento IV di nitroglicerina
- fentolamina
- Bolo Verapamil IV
Insufficienza renale acuta
- Bolo Labetalol
- Gocciolamento continuo Nicardipina IV
- Fenoldopam IV flebo continuo
- dialisi
Encefalopatia ipertensiva
- Gocciolamento continuo Nicardipina IV
- Gocciolamento continuo labetalolo IV
- Fenoldopam IV flebo continuo
Emorragia subaracnoidea
- Gocciolamento continuo labetalolo IV
- Gocciolamento continuo Nicardipina IV
- Esmolol IV, bolo, quindi flebo continuo
Emorragia intracranica
- Bolo Labetalol IV o flebo continuo
- Gocciolamento continuo Nicardipina IV
- Esmolol IV, bolo, quindi flebo continuo
Ipertensione acuta post-operatoria
- Gocciolamento continuo Nicardipina IV
- Bolo Labetalol IV o flebo continuo
- Esmolol IV, bolo quindi flebo continuo
Se ha una pressione del sangue di 180 su e sopra e 110 su nella parte inferiore, e ha sintomi di danni agli organi (dolore al torace, mancanza di respiro, mal di schiena, intorpidimento / debolezza, cambiamenti nella vista, difficoltà a parlare), non aspettare la pressione il sangue diminuisce da solo. Cerca immediatamente un aiuto medico di emergenza.
Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.
