Prendersi cura dei bambini dopo la chirurgia cardiaca

Dopo aver subito un intervento chirurgico, il bambino sarà trasferito all'unità di terapia intensiva (ICU). Medici, infermieri e tecnici esperti forniranno assistenza durante il giorno per il bambino.

Non preoccuparti di tutto l'equipaggiamento e le valvole. L'infermiere o il medico spiegheranno lo scopo dell'uso del monitor, degli altri strumenti e farmaci di cui ha bisogno il bambino. Ognuno è necessario per aiutare il tuo bambino e viene utilizzato solo il tempo necessario.

Il medico può eseguire un esame del sangue, un elettrocardiogramma, un ecocardiogramma e una radiografia del torace per monitorare la funzione cardiaca del bambino. Il bambino verrà anche iniettato con farmaci nelle sue vene per aumentare la pressione sanguigna o la frequenza cardiaca o per fare in modo che il corpo rimuova il liquido formatosi durante un intervento a cuore aperto. I bambini si addormentano il più comodamente possibile con antidolorifici e tranquillanti.

Alcuni tipi di monitoraggio e supporto comunemente usati nelle unità di terapia intensiva includono:

Vena centrale (CVL, CVP o via atriale destra): un piccolo tubo chiamato catetere usato per fornire medicinali, liquidi e per monitorare la pressione nei vasi sanguigni di un bambino. Il tubo viene posizionato direttamente nel cuore attraverso il torace o attraverso uno dei grandi vasi sanguigni del corpo.
Linea arteriosa (linea arte): un catetere che misura continuamente la pressione sanguigna del bambino. I tubi sono generalmente posizionati nelle arterie del polso, dell'inguine o delle gambe.
Arteriosclerico (ABG): questo test viene eseguito prelevando un campione di sangue dalla linea arteriosa che mostra come funzionano bene i polmoni e il cuore.
Saturazione di ossigeno (monitor Sat): un piccolo monitor che si attacca alle dita delle mani o dei piedi e consente il monitoraggio continuo del livello di ossigeno nelle arterie.
Ventilatore meccanico (macchina respiratoria): la maggior parte dei bambini ha bisogno di questo dispositivo per fornire ossigeno ai polmoni fino a quando si svegliano dalla chirurgia e possono respirare normalmente. I ventilatori forniscono ossigeno ai polmoni attraverso speciali tubi chiamati tubi endotrachiali posizionati nel tratto respiratorio.
Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP): questo dispositivo speciale viene inserito nelle narici del bambino per fornire ossigeno sotto pressione. Questo può mantenere i polmoni larghi senza usare un ventilatore meccanico.
Canulla nasale: un piccolo tubo viene inserito nelle narici del bambino che canalizzano l'ossigeno ai polmoni.
Tubo toracico: un tubo viene inserito attraverso una piccola incisione nel torace nello spazio intorno al cuore o ai polmoni per drenare il fluido e l'aria prodotta attraverso la chirurgia. È probabile che al bambino vengano date diverse provette per il torace. Il dottore solleverà il tubo quando l'aria e il fluido saranno spariti.
Catetere di Foley: un tubo viene inserito nella vescica per drenare l'urina continuamente e garantisce che i reni del bambino funzionino correttamente.
Cavi ad incastro: piccoli cavi sono posizionati attraverso il torace e attaccati direttamente al cuore. Se il cuore del bambino è irregolarmente ritmato, questo cavo può essere utilizzato per ripristinare un normale ritmo cardiaco.

Assistenza ospedaliera avanzata

Dopo aver lasciato l'ICU, il bambino verrà trasferito in una zona che non è molto intensiva in ospedale, solitamente chiamata "unità step-down". In questa stanza, il team medico monitorerà la frequenza cardiaca e il ritmo di un bambino utilizzando un sistema di elettrocardiogramma continuo chiamato telemetria. Puoi prenderti cura del tuo bambino più spesso e magari passare la notte in una stanza con tuo figlio. Il medico darà un programma al bambino in modo che tossi e respira profondamente, nel tentativo di prevenire l'infezione e l'insufficienza polmonare. Incoraggiare il tuo bambino a fare attività fisiche, come giocare, camminare e andare in bagno accelererà il processo di recupero del bambino.

Dopo l'intervento, i bambini devono mangiare cibi a basso contenuto di sale per ridurre l'accumulo di liquidi nel corpo. I medici prescriveranno anche farmaci come diuretici, digossina o antibiotici. Potrebbe essere necessario prendere questi medicinali per un certo periodo di tempo dopo il ritorno dall'ospedale.

Alcuni bambini sperimentano la febbre durante i primi giorni dopo l'intervento. La febbre è una normale reazione postoperatoria, ma se la febbre non si ferma, il medico si sottoporrà a un test per scoprire la causa e come trattarla..

All'inizio, il tuo bambino ha bisogno di antidolorifici, ma il dolore di solito scompare pochi giorni dopo l'intervento chirurgico nella maggior parte dei bambini.

Quando la salute del bambino ritorna dopo l'intervento al cuore, anche la temperatura corporea ritorna normale, l'appetito aumenta e non ci sono segni di accumulo di liquidi nel corpo, i bambini possono prendere il medicinale piuttosto che con l'iniezione. Il medico interromperà anche la fornitura di ossigeno e rimuoverà tutta l'attrezzatura attaccata al corpo del bambino.

Quando i medici affermano che il bambino è migliore, questo significa che il bambino può andare a casa. Il medico può eseguire una radiografia del torace, un ecocardiogramma e un elettrocardiogramma prima che i risultati dell'intervento vengano rimossi. Il medico prescriverà anche antidolorifici o farmaci per il cuore. Ti verranno date istruzioni su come e quando somministrare medicinali; assicurati di aver compreso le istruzioni prima di lasciare l'ospedale. Il cardiologo o il chirurgo pediatrico interrompono o regolano il dosaggio del farmaco durante la visita di ritorno dopo l'intervento.

Prendersi cura dei bambini a casa

L'equipe chirurgica fornirà indicazioni sulla cura delle ferite e il livello di attività per i bambini dopo essere stati dimessi dall'ospedale. Di solito, l'incisione nel torace deve essere mantenuta pulita e asciutta. Generalmente, i bambini possono fare una doccia o una spugna in breve tempo e asciugarli con un asciugamano morbido, specialmente nell'incisione. Nuotare o immergere in una vasca da bagno non è consentito per almeno poche settimane dopo l'intervento chirurgico. I bambini possono partecipare alle attività a casa, ma devono evitare attività faticose, giochi estenuanti o sport finché il medico non dà il permesso.

I bambini in età scolare di solito rimangono a casa e ricevono il permesso dalla scuola per alcune settimane dopo l'intervento. Il medico dirà quando il bambino potrà tornare a scuola e prendere parte a lezioni e attività sportive.

Dovresti contattare un chirurgo o un cardiologo se il bambino ha la febbre, dolore toracico, difficoltà di respirazione o arrossamento, gonfiore del pus nella sezione dell'incisione.

Si prega di consultare un medico se avete domande o problemi.

Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.