Panoramica delle informazioni sulla malattia dell'arteria coronaria
La malattia coronarica è una condizione in cui la placca si accumula nelle pareti delle arterie coronarie (vasi che drenano il sangue al muscolo cardiaco). Queste placche possono bloccare lentamente le arterie o improvvisamente rompersi, causando un'inibizione più acuta. Poiché il muscolo cardiaco richiede una scorta di ossigeno e sostanze nutritive sostenibili per sopravvivere, l'inibizione delle arterie coronarie si traduce rapidamente in gravi problemi.
Quali sono le cause della malattia coronarica?
La malattia coronarica è causata da aterosclerosi.
L'aterosclerosi è una patologia arteriosa cronica e progressiva in cui un accumulo di cellule di colesterolo, calcio e anormali (placca) si accumula nel rivestimento interno delle arterie.
Queste placche possono causare il restringimento delle arterie lentamente ma progressivamente e, di conseguenza, il sangue è più difficile da fluire verso le arterie. Se l'inibizione è diventata abbastanza grande, il paziente può provare angina.
Cosa succede se provi angina?
"Angina" è un sintomo che i pazienti sperimentano ogni volta che il muscolo cardiaco non ottiene abbastanza flusso di sangue attraverso le arterie coronarie. L'angina viene solitamente percepita come un inconveniente (spesso doloroso come premuto) all'interno o attorno al torace, alle spalle, al collo o alle braccia.
Angina stabile
"Angina stabile" è l'angina che è quasi prevedibile, ad esempio, con grande sforzo o dopo un grande pasto. L'angina stabile generalmente significa che la placca si è accumulata abbastanza grande da produrre una parziale inibizione delle arterie coronarie.
Quando una persona con angina stabile riposa, le arterie coronarie parzialmente bloccate possono soddisfare i bisogni del muscolo cardiaco. Tuttavia, se ti alleni, (o altri stress che fanno lavorare il cuore più duro), le barriere impediscono un aumento del flusso sanguigno verso il muscolo cardiaco in modo adeguato, e si verifica anche l'angina. Quindi, l'angina stabile di solito significa che c'è una placca significativa nelle arterie coronarie che inibisce parzialmente il flusso sanguigno.
Oltre a causare lenti con dimensioni crescenti lentamente, anche le placche si rompono improvvisamente, il che può inibire improvvisamente. Le condizioni mediche dovute a frammenti di placca sono chiamate sindrome coronarica acuta (ACS). ACS è sempre una condizione medica di emergenza.
L'angina non è stabile
"Angina instabile" è un tipo di ACS. L'angina instabile si verifica quando parte della placca si rompe, causando un improvviso peggioramento del blocco arterioso. Contrariamente all'angina stabile, i sintomi instabili dell'angina sono imprevedibili (cioè non legati al duro lavoro o allo stress) e tendono ad apparire a riposo. (Un altro nome per l'angina instabile è "angina di riposo".) I pazienti con angina instabile hanno un alto rischio di blocco delle arterie coronarie totali, con conseguente infarto miocardico.
Che dire di un attacco di cuore?
L'infarto miocardico, o infarto, è una forma più pericolosa di ACS. Le placche rotte causano il blocco delle arterie coronarie totali (o quasi), così che il muscolo cardiaco fornito dalle arterie muore. Quindi, un attacco di cuore è la morte del muscolo cardiaco. Il pericolo di infarto miocardico dipende da quanti muscoli cardiaci muoiono. Un attacco di cuore lieve è un attacco di cuore in cui muore solo una piccola porzione del muscolo cardiaco, mentre la maggior parte dei cardiopatici muore è chiamata grave infarto.
Se il paziente riceve assistenza medica entro poche ore dall'infarto iniziale, la dimensione dell'attacco cardiaco può essere notevolmente ridotta somministrando un rimedio bloccante o eseguendo un'angioplastica immediatamente (e più spesso, stenting) per aprire un'arteria bloccata.
Dopo essere sopravvissuto ad un infarto, i pazienti sono ancora a rischio. Il successivo attacco di cuore può verificarsi se c'è più placca nelle arterie coronarie. Inoltre, a seconda della quantità di muscolo cardiaco che è stato danneggiato, i pazienti possono sperimentare insufficienza cardiaca. Inoltre, un muscolo cardiaco danneggiato può causare instabilità permanente nel sistema elettrico del cuore, che può portare ad attacchi cardiaci improvvisi. Pertanto, dopo un infarto, tutti questi rischi devono essere attentamente valutati e devono essere prese le misure necessarie per ridurre ogni rischio il più possibile.
Cosa posso fare?
Il modo migliore per affrontare la malattia coronarica, ovviamente, è prevenirlo. Tutti devono fare tutto il meglio che possono per ridurre i fattori di rischio per la malattia coronarica.
Per coloro che hanno avuto una malattia coronarica, ridurre gli stessi fattori di rischio è ancora più importante, per rallentare la progressione della malattia. Inoltre, ci sono diversi modi per trattare la malattia coronarica, tra cui la terapia farmacologica, la chirurgia, l'angioplastica e lo stenting. Il trattamento della malattia coronarica è diverso per ogni persona e la terapia ottimale dipende da un'attenta valutazione di ciascuna scelta, da parte di medici e pazienti.