Procedura diagnostica e test anemia emolitica
Molti test sono usati per diagnosticare l'anemia emolitica. Questi test possono aiutare a diagnosticare, cercare le cause e scoprire quanto sia grave la condizione.
Complete Blood Count (CBC)
In molti casi, il test iniziale utilizzato per diagnosticare l'anemia è un conteggio del sangue (CBC). CBC può misurare parti del sangue.
Questo test controlla i livelli di emoglobina e di ematocrito. L'emoglobina è una proteina ricca di ferro nei globuli rossi che trasporta l'ossigeno nel corpo, mentre l'ematocrito è una misura dello spazio dei globuli rossi nel sangue. Bassi livelli di emoglobina o ematocrito sono un segno di anemia.
La normale gamma di livelli di emoglobina e di ematocrito può variare a seconda di alcune popolazioni razziali ed etniche. Il medico spiegherà i risultati del test per intero.
La CBC viene anche utilizzata per controllare il numero di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine nel sangue. Risultati anormali sono un segno di anemia emolitica, altre malattie del sangue, infezioni o altre condizioni.
Inoltre, CBC può controllare il volume corpuscolare medio (MCV). MCV è la dimensione media dei globuli rossi. I risultati possono essere utilizzati come indizio della causa dell'anemia.
Se i risultati della CBC indicano che si ha anemia, potrebbe essere necessario un altro esame del sangue per scoprire il tipo e la gravità dell'anemia che si ha.
Conteggio dei reticolociti
La conta reticolocitaria misura il numero di globuli rossi nel sangue. Questo test valuterà le prestazioni del tuo midollo osseo nella produzione di globuli rossi normalmente.
Le persone che soffrono di anemia emolitica di solito hanno un alto numero di reticolociti perché il loro midollo osseo lavora sodo per sostituire i globuli rossi distrutti.
Striscio periferico
Per questo test, il medico esaminerà i globuli rossi attraverso un microscopio. Alcuni tipi di anemia emolitica cambiano la normale forma dei globuli rossi.
Il test di Coombs
Questo test può indicare la presenza o l'assenza di anticorpi prodotti dall'organismo per distruggere i globuli rossi.
Test di aptoglobina, bilirubina e funzionalità epatica
Quando si rompe, i globuli rossi rilasciano l'emoglobina nel flusso sanguigno. L'emoglobina si unisce a una sostanza chimica chiamata aptoglobina. Bassi livelli di aptoglobina nel sangue sono un segno di anemia emolitica.
L'emoglobina è scomposta in composti chiamati bilirubina. Alti livelli di bilirubina nel sangue possono essere un segno di anemia emolitica. Alti livelli di questi composti si verificano anche a causa di diverse malattie del fegato e della cistifellea. Pertanto, potrebbe essere necessario un test di funzionalità epatica per scoprire la causa di alti livelli di bilirubina nel corpo.
Elettroforesi dell'emoglobina
Questo test controlla specificamente vari tipi di emoglobina nel sangue. Questo può aiutare a diagnosticare il tipo di anemia che hai.
Test per emoglobinuria parossistica notturna (PNH)
Il PNH è usato per rilevare i globuli rossi che perdono determinate proteine.
Test di fragilità osmotica
Questo test è fatto per cercare i globuli rossi che sono più fragili dei normali globuli rossi. Queste cellule possono essere un segno di sferocitosi ereditaria (un tipo di anemia emolitica ereditaria).
Carenza del test della glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD)
Nel caso del deficit di G6PD, i globuli rossi perdono un importante enzima chiamato G6PD. Questo test viene utilizzato per cercare gli enzimi persi nei campioni di sangue.
Test delle urine
Un test delle urine rileva la presenza di emoglobina libera (una proteina che trasporta l'ossigeno nel sangue) e ferro.
Test del midollo osseo
Il test del midollo osseo può mostrare le prestazioni del tuo midollo osseo in buona salute nel produrre abbastanza globuli rossi. Il test del midollo osseo è diviso in due, cioè l'aspirazione e la biopsia.
Per l'aspirazione del midollo osseo, il medico preleva una piccola quantità di liquido dal midollo osseo attraverso un ago. Il campione viene esaminato al microscopio per esaminare le cellule danneggiate.
Nel frattempo, la biopsia del midollo osseo può essere eseguita contemporaneamente o dopo l'aspirazione. Per questo test, il medico prenderà una piccola quantità di tessuto del midollo osseo attraverso un ago. I campioni di tessuto vengono esaminati per determinare il numero e il tipo di cellule nel midollo osseo.
Potrebbe non essere necessario sottoporsi a un test del midollo osseo se l'esame del sangue ha mostrato la causa dell'anemia emolitica.
Altri test per trovare la causa dell'anemia
Poiché l'anemia ha molte cause, potresti essere sottoposto a test per condizioni quali:
- Insufficienza renale
- Avvelenamento da piombo
- Carenza di vitamina o di ferro
Test di anemia falciforme e deficit di G6PD per i bambini
In alcuni paesi, i test per l'anemia falciforme e il deficit di D6PD sono stati raccomandati per i neonati. Questo tipo di anemia emolitica ereditaria può essere rilevato attraverso esami del sangue di routine.
È importante diagnosticare l'anemia emolitica il prima possibile in modo che i bambini possano ottenere il trattamento giusto.