Diagnosi di asma con picco di flusso espiratorio
Che cos'è un picco di flusso espiratorio?
Peak Expiratory Flow Rate (PEFR), ovvero la frequenza respiratoria di picco, è un test che misura quanto velocemente una persona può espirare. Questo test controlla la funzionalità polmonare ed è spesso usato dai pazienti che hanno l'asma.
L'asma è una condizione cronica caratterizzata da infiammazione delle vie respiratorie. I sintomi più frequenti dell'asma includono il peggioramento della mancanza di respiro accompagnato da attività, respiro affannoso e tosse. Il flusso di aria espirata dai polmoni può essere limitato a causa di infiammazione o blocco a causa dell'eccesso di muco.
Il test PEFR di solito viene svolto a casa con un dispositivo palmare economico chiamato monitor di flusso di picco. Sono disponibili per l'acquisto sia dispositivi elettrici che non elettrici. Questo dispositivo è facile da usare e la maggior parte dei pazienti di età superiore ai cinque anni può leggere i risultati con precisione.
Affinché il test PEFR sia vantaggioso, il paziente deve mantenere una registrazione continua della portata. In caso contrario, il paziente non vedrà uno schema che si verifica quando la portata è bassa o in calo.
Questi schemi possono aiutare le persone a prevenire il peggioramento dei sintomi prima che si verifichi un attacco di asma completo, per esempio. Ogni persona saprà quando è necessario adeguare il proprio ambiente o trattamento o fissare un appuntamento con un medico. Il test PEFR è anche chiamato picco di flusso.
Perché dobbiamo testare il picco di flusso espiratorio?
Il test PEFR è un test generale e semplice che aiuta a diagnosticare e monitorare problemi polmonari, come ad esempio:
- asma
- malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)
- trapianti di polmoni che non funzionano correttamente
Questo test può anche essere fatto a casa per determinare se il trattamento dei disturbi polmonari funziona e per prevenire il peggioramento della condizione. Mantenere i registri continuamente dai picchi di flusso può anche aiutare i pazienti a determinare se determinati fattori ambientali o inquinanti li influenzano la respirazione.
Come testare un picco di portata espiratoria?
Il test PEFR viene eseguito monitorando il picco del flusso espiratorio. Si tratta di un semplice dispositivo portatile con un imbuto a un'estremità e una scala sull'altro. Una piccola freccia di plastica si muove quando l'aria viene soffiata nell'imbuto, misurando la velocità del flusso d'aria.
Quando fai un test, dovrai:
- Respirare più profondamente che puoi
- Soffia nell'imbuto più velocemente che puoi. Non mettere la lingua davanti all'imbuto
- Fatelo tre volte
- Notare la massima velocità di tre
Se tossisci o starnutisci mentre espiri, devi ripetere di nuovo.
Quante volte devo fare questo test?
Per determinare "la cosa migliore", i pazienti devono misurare la loro portata massima:
- almeno due volte al giorno per due o tre settimane
- al mattino, quando ti svegli, e nel pomeriggio o alla sera
- 15-20 minuti dopo l'uso di inalazione, beta2-agonista a azione rapida (farmaci per l'asma)
Il comune farmaco beta2-agonista è albuterolo, con il marchio Proventil e Ventolin. Questo farmaco rilasserà i muscoli che circondano le vie aeree e contribuirà ad aumentare il calibro della respirazione.
Quali preparativi sono necessari per testare le velocità di flusso espiratorio di picco?
PEFR è un test semplice che non richiede molta preparazione. Potresti non voler indossare abiti stretti che potrebbero impedirti di respirare profondamente. Stai in piedi o seduto e concentrati.
Qual è il risultato normale di un test di picco di flusso espiratorio?
I risultati dei test normali variano in base all'età, al sesso e all'altezza. I risultati sono più utili se confrontati con il range attuale in passato.
È possibile verificare i risultati confrontandoli con questo rapporto fornito dalla Monash University. Questo rapporto mostra il livello di picco del flusso normale associato all'altezza (MU):
Altezza (cm) = PEFR (L / min)
- 120 cm = 215 L / min
- 130 cm = 260 L / min
- 140 cm = 300 L / min
- 150 cm = 350 L / min
- 160 cm = 400 L / min
- 170 cm = 450 L / min
- 180 cm = 500 L / min
Piccoli cambiamenti potrebbero non significare nulla di significativo. Se vedi una diminuzione significativa della velocità del flusso di picco, potrebbe essere causato da una ricorrenza della malattia polmonare. Questo è particolarmente possibile se si verificano altri sintomi, come ad esempio:
- la tosse peggiora
- mancanza di respiro
- respiro sospiro o roco
Se sei preoccupato per i risultati, potresti voler visitare un medico e ottenere una lettura più accurata con uno spirometro. Lo spirometro è un dispositivo di monitoraggio del flusso di picco più avanzato. Per questo test, respirerai attraverso un imbuto collegato a una macchina spirometrica che misura la frequenza respiratoria.
Qual è lo scopo dei risultati anormali nei picchi di flusso espiratorio?
La portata diminuisce quando le vie aeree sono bloccate. I pazienti asmatici possono sperimentare bassi livelli di picco prima che sviluppino sintomi respiratori.
Se hai l'asma e hai una portata massima inferiore all'80% della tua quantità migliore, dovresti usare i farmaci per l'inalazione di emergenza. Se la tua portata massima è inferiore al 50 percento della tua migliore quantità, dovresti usare il farmaco beta2-agonista e cercare l'assistenza medica immediata.
Se si verifica uno dei seguenti sintomi, consultare immediatamente il pronto soccorso. Questo è un sintomo di un'emergenza medica. Questa diminuzione della vigilanza include grave sonnolenza o confusione
- estrema difficoltà di respirazione
- colore bluastro sul viso e / o sulle labbra
- grave ansia o panico causato dall'incapacità di respirare
- sudore
- impulso veloce
Quali sono i rischi associati a un picco di flusso espiratorio?
PEFR è un test sicuro. Non ci sono rischi associati a questo test. In rari casi, potresti sentirti un po 'stordito dopo aver respirato più volte nella macchina.