Diagnosi e terapia per il cancro al fegato
Quando noti che c'è dolore all'addome, o la tua pelle e la parte bianca dei tuoi occhi ingiallisce, dovresti controllare le condizioni del tuo cuore. Questo è un possibile segno di cancro al fegato. Ci sono diversi test che il medico potrebbe fare per diagnosticare correttamente se ha un cancro al fegato, tra cui:
Storia ed esame fisico
Il medico esaminerà il tuo corpo per grumi o dolore insoliti. Nel cancro del fegato, il medico esaminerà se vi è disagio nell'addome, dolore e dolore quando premuto, ingiallimento della pelle e perdite vaginali, feci calcaree, nausea, vomito, lividi o facilmente sanguinanti, deboli e deboli. Il medico controllerà la storia medica relativa alla malattia che è stata sofferta e alle abitudini o al trattamento che stai utilizzando.
Test del tumore su siero o tumore
Questo è un esame del sangue per misurare la quantità di alcune sostanze chimiche rilasciate dal corpo. Alcune sostanze sono correlate a determinati tipi di cancro quando si riscontra un aumento dei livelli ematici. Questo è chiamato un marcatore tumorale. L'aumento dei livelli di alfa-proteina feto (AFP) nel sangue può essere un segno di cancro al fegato. Anche se a volte i livelli di AFP sono normali anche quando c'è il cancro del fegato.
Funzione di test del fegato
Questo è un esame del sangue che mostra quanto bene funzioni il fegato. Normalmente, questo test misurerà la quantità di enzimi nel sangue.
TC scan (CAT scan)
Una macchina simile ai raggi X scatterà le immagini degli organi interni da diversi angoli. L'agente colorante può essere iniettato o ingerito per aiutare a visualizzare meglio l'immagine dell'organo.
RM (risonanza magnetica)
Questa procedura è anche chiamata risonanza magnetica nucleare (NMRI). Coinvolge magneti, onde radio e computer per realizzare immagini dettagliate all'interno del corpo, come il cuore. Ti verranno iniettati agenti coloranti per vedere i vasi sanguigni. Le immagini possono essere prese tre volte in momenti diversi dopo l'iniezione del colorante, per ottenere la migliore immagine sulla parte anormale del cuore. Questo è chiamato l'MRI trifase.
Esame ecografico
La procedura in cui vengono utilizzate le onde sonore ad alta energia per esaminare i tessuti nel corpo. Le immagini, spesso chiamate ecografie, dai tuoi organi possono essere stampate per una visione successiva.
biopsia
Il medico rimuoverà il tessuto del fegato per essere visto al microscopio. La procedura viene eseguita in anestesia. I medici possono usare le feci per raccogliere campioni:
- Biopsia per aspirazione con ago sottile: utilizzare un ago sottile per prelevare un campione.
- Biopsia con ago centrale: utilizzare un ago leggermente più largo per prelevare il campione.
- Laparoscopia: viene eseguita una piccola incisione sulla parete addominale e un tubo sottile, luce con una piccola telecamera chiamata un laparoscopio inserito nell'incisione. Altri dispositivi vengono inseriti attraverso la stessa incisione o altra incisione per rimuovere i campioni di tessuto.
Non è sempre necessaria una biopsia per diagnosticare il cancro del fegato primario. A volte i medici possono diagnosticare il cancro del fegato con una storia di virus dell'epatite C o B (HVB e HVC). I pazienti con assunzione di alcool a lungo termine hanno maggiori probabilità di sviluppare anche il cancro del fegato.
Trattamento del cancro del fegato
Il trattamento del cancro del fegato è determinato da:
- Quantità, dimensione e posizione dei tumori nel fegato
- Quanto bene funzionano le funzioni del fegato
- La presenza di cirrosi
- Diffusione di tumori che si sono espansi all'esterno del fegato
A seconda di questi fattori, ci sono diverse opzioni di trattamento.
chirurgia
Questa opzione può essere utilizzata per sollevare una piccola porzione del cuore o del cuore. Questo di solito viene fatto quando il cancro è limitato. Il tuo cuore ha la capacità di guarire e crescere, così che la parte del tuo cuore che è stata rimossa sarà rimpiazzata dal tessuto rimanente.
Trapianto di fegato
Questa scelta verrà sostituita in caso di malattia epatica globale con un fegato sano attraverso un donatore. Questo trattamento è adatto solo se il tumore è ancora piccolo e non si diffonde. Dopo un trapianto di fegato, ti verranno somministrate medicine per impedire al tuo organismo di respingere il nuovo fegato.
ablazione
Questa scelta distruggerà direttamente le cellule cancerose. Usare l'etanolo iniettato tiepido o la temperatura di congelamento (siroterapia) per distruggere le cellule tumorali. Questo trattamento è adatto a pazienti che non possono eseguire interventi chirurgici o trapianti.
chemioterapia
Questa opzione viene utilizzata per uccidere le cellule tumorali con farmaci. Anche se efficace, può causare diversi effetti collaterali come nausea e vomito, diminuzione dell'appetito, mal di testa, debolezza, brividi e febbre, oltre a ferire altre cellule sane. La chemioterapia può spesso aumentare il rischio di infezione.
Radioterapia
Questa scelta di trattamento utilizza raggi ad alta energia per uccidere le cellule tumorali. Può essere somministrato attraverso radiazioni esterne e interne. Questo trattamento distrugge anche l'apporto di vasi sanguigni nel cancro.
Terapia target
Coinvolge farmaci che mirano specificamente alle cellule tumorali. Farmaci come Sorafenib (Nexavar®) distruggono le cellule tumorali dove diventano vulnerabili. La terapia target è utilizzata in pazienti che non sono adatti per il trapianto o la chirurgia. Tuttavia, la terapia target può avere effetti collaterali significativi.
Embolizzazione e chemioembolizzazione
Questa opzione di trattamento può essere utilizzata anche per coloro che non sono candidati per la chirurgia o il trapianto. Questa è una tecnica per intasare le arterie del cuore usando piccole spugne o altre particelle. Questo metodo elimina l'afflusso di sangue alle cellule tumorali. L'embolizzazione può essere temporanea o permanente. I vasi sanguigni in quella parte possono fornire sangue al fegato mentre le arterie nel cancro sono bloccate.
Nella chemioembolizzazione, la chemioterapia viene iniettata nelle arterie del fegato prima che le particelle vengano iniettate. I blocchi poi mantengono la chemioterapia per il fegato per un lungo periodo di tempo.