Come funziona Test di funzionalità epatica per rilevare il rischio di danni al fegato
I test di funzionalità epatica sono esami del sangue che vengono utilizzati a beneficio della diagnosi e dello screening della funzionalità epatica. Questa serie di test misura gli enzimi rilasciati dalle cellule del fegato in risposta a danni o malattie. Ecco le informazioni più dettagliate su questo test generale.
Tutto ciò che viene esaminato durante i test di funzionalità epatica?
L'esame del sangue del fegato di solito consiste in sei test separati eseguiti su un singolo campione di sangue. Questa serie di test include:
1. Alanina aminotransferasi (ALT)
Un enzima chiamato ALT viene rilasciato dalle cellule del fegato. In generale, l'ALT è presente anche nel flusso sanguigno ma a bassi livelli. L'intervallo normale di livelli di ALT nel sangue è compreso tra 5 e 60 UI / L (Unità internazionali per litro).
L'ALT può fuoriuscire nei vasi sanguigni quando c'è una malattia nel fegato o ci sono cellule epatiche danneggiate o morte. Aumento dell'ALT nel sangue può essere innescato da tutti i tipi di epatite (a causa di virus, alcolisti o inneschi di farmaci). Inoltre, la tossicità da shock o farmaco può anche aumentare i livelli di ALT.
Indipendentemente dalla quantità di ALT nel sangue, l'infiammazione o la morte delle cellule epatiche può essere monitorata solo con una biopsia epatica. Sebbene i livelli di ALT nei vasi sanguigni siano misurazioni quantitative dirette, questo test non può essere utilizzato per diagnosticare danni al fegato o progressione della malattia.
2. Aspartato aminotransferasi (AST)
L'AST è un enzima mitocondriale che si trova nel fegato, nel cuore, nei muscoli, nei reni e nel cervello. In molti casi di danno al fegato, i livelli di ALT e AST aumentano con un rapporto di circa 1: 1. L'intervallo normale dei livelli di AST nel sangue è compreso tra 5 e 43 IU / L.
3. Fosfatasi alcalina (ALP)
L'ALP si trova in molti tessuti del corpo (intestino, reni, placenta e ossa) e viene prodotto nel dotto biliare e nelle membrane sinusoidali del fegato. Se il dotto biliare viene bloccato, i livelli di ALP aumenteranno. Inoltre, l'ALP aumenterà se si verificano cirrosi, colangite sclerosante e cancro al fegato.
Il resto, malattie ossee, insufficienza cardiaca congestizia e ipertiroidismo possono causare alti livelli di ALP inattesa. L'aumento dei livelli di ALP può essere causato da problemi al fegato se aumentano anche i livelli di GGT. L'intervallo normale dei livelli di ALP nel sangue è compreso tra 30 e 115 UI / L.
4. Bilirubina
La bilirubina è un liquido giallo che si trova nel sangue ed è prodotto nel fegato da globuli rossi che muoiono a causa dell'età. Il fegato filtra i vecchi globuli rossi dal flusso sanguigno in un processo di modificazione chimica chiamato coniugazione. Queste cellule vengono poi rilasciate nella bile, quindi canalizzate e parzialmente assorbite nell'intestino.
I livelli di bilirubina possono aumentare a causa di varie malattie, tra cui le malattie del fegato. Se il fegato è danneggiato, la bilirubina può fuoriuscire nel sangue e innescare l'ittero, che è l'ingiallimento degli occhi e della pelle, accompagnato da urina scura e feci di colore chiaro. Le cause dell'aumento dei livelli di bilirubina includono:
- Epatite virale
- Blocco del dotto biliare
- Cirrosi epatica
- Altre malattie del fegato
Un test della bilirubina totale misura la quantità di bilirubina in un vaso sanguigno. I livelli normali di bilirubina totale vanno da 0,20 a 1,50 mg / dl (milligrammi per decilitro). La bilirubina diretta (bilirubina diretta) misura la bilirubina prodotta nel fegato. I livelli normali di bilirubina diretta variano da 0,00 a 0,03 mg / dl.
5. Albumina
L'albumina è la proteina più abbondante nel sangue ed è prodotta dal fegato. Il test dell'albumina è il più semplice, più affidabile e poco costoso. Un fegato che non produce abbastanza proteine con una funzione adeguata può causare bassi livelli di albumina. Inizialmente i livelli di albumina sono normalmente normali nella malattia epatica cronica fino a quando la cirrosi e / o altre malattie del fegato diventano piuttosto gravi e impediscono la produzione di proteine dal fegato.
Inoltre, la malnutrizione, alcune malattie renali e altre condizioni più rare possono causare una diminuzione dei livelli di albumina. L'albumina mantiene il volume del sangue nelle vene e nelle arterie. Se i livelli di albumina diminuiscono significativamente, i liquidi possono fuoriuscire dal flusso sanguigno al tessuto circostante, causando gonfiore nei polsi e nelle piante dei piedi. La gamma normale di livelli di albumina nel sangue è compresa tra 3,9 e 5,0 g / dl (grammo / decilitro).
6. Total Protein (TP)
TP è un esame del sangue che misura l'albumina e tutte le altre proteine nel sangue, compresi gli anticorpi che aiutano a combattere le infezioni. Una varietà di motivi diversi può causare un aumento o una diminuzione dei livelli di proteine anormali, come malattie del fegato, malattie renali, cancro del sangue, malnutrizione o gonfiore del corpo anormale. I livelli normali di proteine nel sangue variano da 6,5 a 8,2 g / dl.
Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.
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