Elenco di screening che deve essere fatto durante la gravidanza, da Trimestre 1 a 3
Un test di screening prenatale o un test di gravidanza è un insieme di procedure eseguite durante la gravidanza per determinare se il bambino tende ad avere certe anomalie o difetti alla nascita. La maggior parte di questi test non è invasiva. Questi test di solito vengono effettuati durante il primo e il secondo trimestre, ma alcuni vengono eseguiti anche nel terzo trimestre.
Test di screening durante la gravidanza possono solo dire il rischio o la possibilità di determinate condizioni nel feto. Se i risultati del test di screening sono positivi, è necessario un test diagnostico per ottenere risultati più accurati. Ecco alcuni test di screening che sono procedure di routine per le donne incinte.
Test di screening durante la gravidanza 1 ° trimestre
test di screening primo trimestre può essere avviato da 10 settimane di gravidanza, che è una combinazione di ecografia (USG) di analisi del sangue fetali e materni.
1. Ultrasuoni
Questo test è fatto per determinare la dimensione e la posizione del bambino. Aiuta anche a determinare il rischio che il feto viva difetti alla nascita, osservando la struttura delle ossa e degli organi del bambino.
Ultrasuoni translucenza nucale (NT) è una misura di aumento o lo spessore del fluido nella parte posteriore del collo del feto in gravidanza 11-14 settimane con l'ecografia. Se c'è più fluido del solito, significa che c'è un rischio di sindrome di Down nei bambini più grandi.
2. Esame del sangue
Durante il primo trimestre, condotto due tipi di test siero sangue materno, cioè proteina plasmatica associata alla gravidanza (PAPP-A) e hCG (gonadotropina corionica umana). Questa è una proteina e un ormone prodotto dalla placenta all'inizio della gravidanza. Se i risultati non sono normali, c'è un aumentato rischio di anomalie cromosomiche.
Gli esami del sangue sono anche condotti per determinare la presenza di malattie infettive nei bambini, o chiamato il test TORCH. Questo test è l'acronimo di cinque tipi di infezioni infettive, vale a dire la toxoplasmosi, altre malattie (incluso l'HIV, la sifilide e il morbillo), la rosolia (morbillo tedesco), il citomegalovirus e l'herpes simplex.
Inoltre, verrà utilizzato un esame del sangue per determinare il gruppo sanguigno e il Rh (rhesus), che determinano la relazione Rh con un feto in crescita.
3. Campionamento dei villi coriali
Il campionamento dei villi coriali è un test di screening invasivo che viene effettuato prendendo piccoli pezzi di placenta. Questo test viene di solito effettuato tra la 10a e la 12a settimana di gravidanza.
Questo test è di solito un test di follow-up di ultrasuoni NT e esami del sangue anormali. Questo test è fatto per garantire meglio la presenza di anomalie genetiche nel feto come la sindrome di Down.
Test di screening durante la gravidanza 2 ° trimestre
1. Esame del sangue
Gli esami del sangue durante il secondo trimestre di gravidanza comprendono diversi esami del sangue chiamati marcatori multipli. Questo test è fatto per determinare il rischio di difetti alla nascita o disturbi genetici nei bambini. Questo test dovrebbe essere effettuato nelle settimane 16-18 della gravidanza.
L'esame del sangue include:
- Livelli di alfa-fetoproteina (AFP). Si tratta di una proteina normalmente prodotta dal fegato fetale e trovato nel liquido che circonda il feto (liquido o fluido amniotico amniotico), e attraversa la placenta nel sangue materno. AFP livello anormale può aumentare il rischio come la spina bifida, sindrome di Down o altre anomalie cromosomiche, difetti nell'addome fetale, e twin.
- I livelli ormonali prodotti dalla placenta includono hCG, estriolo e inibizione.
2. Test della glicemia
Un test della glicemia viene utilizzato per diagnosticare il diabete gestazionale. Questa è una condizione che può svilupparsi durante la gravidanza. Questa condizione può aumentare il parto cesareo perché i bambini di madri con diabete gestazionale di solito hanno una dimensione maggiore.
Questo test può essere eseguito anche dopo la gravidanza se una donna ha alti livelli di zucchero nel sangue durante la gravidanza. Oppure se hai bassi livelli di zucchero nel sangue dopo il parto.
Questa è una serie di test che vengono fatti dopo aver bevuto un liquido dolce contenente zucchero. Se hai un diabete gestazionale positivo, hai un rischio maggiore di diabete nei prossimi 10 anni e dovresti ottenere un altro test dopo la gravidanza.
3. Amniocentesi
Durante l'amniocentesi, il liquido amniotico viene rimosso dall'utero da testare. Contiene cellule fetali con lo stesso corredo genetico dei bambini e varie sostanze chimiche prodotte dal corpo del bambino. Esistono diversi tipi di amniocentesi.
Test di amniocentesi genetica per disordini genetici, come la spina bifida. Questo test è di solito fatto dopo la 15a settimana di gravidanza. Questo test è consigliato se:
- Lo screening del test durante la gravidanza mostra risultati anormali.
- Avere anomalie cromosomiche durante una precedente gravidanza.
- Donne incinte di età pari o superiore a 35 anni.
- Avere una storia familiare di alcuni disordini genetici.
Test di screening durante la gravidanza 3 ° trimestre
Screening per lo streptococco di gruppo B
Lo Strepococcus Group B (GBS) è un gruppo di batteri che può causare gravi infezioni nelle donne in gravidanza e nei neonati. Nelle donne sane si trovano spesso GBS nella zona della bocca, della gola, del tubo digerente e della vagina.
Il GBS nella vagina non è generalmente pericoloso per le donne, indipendentemente dal fatto che siano o meno in stato di gravidanza. Tuttavia, può essere molto pericoloso per i neonati che non hanno un forte sistema immunitario. Il GBS può causare gravi infezioni nei bambini infetti alla nascita. Questo test viene effettuato sfregando la vagina e il retto di una donna incinta alla gestazione da 35 a 37 settimane.
Se i risultati dello screening GBS sono positivi, ti verranno somministrati antibiotici durante il travaglio per ridurre il rischio che il bambino riceva l'infezione da GBS.
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