Perché il diabete causa spesso insufficienza renale?
Il diabete mellito, di solito chiamato diabete, è una malattia in cui il corpo non produce abbastanza insulina o non può usare l'insulina correttamente. L'insulina è un ormone che regola la quantità di zucchero nel sangue. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono causare problemi in molte parti del tuo corpo.
Qual è la differenza tra diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2?
I tipi più comuni di diabete sono di tipo 1 e di tipo 2. Il diabete di tipo 1 di solito si verifica nei bambini. Questa malattia è anche chiamata esordio giovanile di diabete mellito o diabete mellito insulino-dipendente. Nel diabete di tipo 1, il pancreas non produce abbastanza insulina ed è necessario utilizzare le iniezioni di insulina per il resto della vita.
Il diabete di tipo 2, che è più comune, di solito si verifica nelle persone di età superiore ai 40 anni e viene chiamato insorgenza adulta diabete mellito o anche chiamato diabete mellito non insulino dipendente. Nel tipo 2, il pancreas produce insulina, ma il tuo corpo non può usarlo correttamente. I livelli elevati di zucchero nel sangue possono spesso essere controllati seguendo una dieta e / o assumendo farmaci, anche se alcuni pazienti hanno ancora bisogno di usare l'insulina.
Qual è l'effetto del diabete sui reni?
Con il diabete, i piccoli vasi sanguigni del corpo sono feriti. Quando i vasi sanguigni del rene sono feriti, i reni non possono pulire correttamente il sangue. Il tuo corpo manterrà più acqua e sale di quanto dovrebbe, e può causare aumento di peso e gonfiore alle caviglie. Ci saranno proteine nelle tue urine e i rifiuti si accumuleranno nel tuo sangue.
Il diabete può anche causare danni ai nervi nel tuo corpo. Questo può causare difficoltà nello svuotamento della vescica. La pressione prodotta da una vescica piena può danneggiare i reni. Se l'urina rimane a lungo nella vescica, è possibile sviluppare un'infezione dalla rapida crescita di batteri nelle urine che ha un alto livello di zucchero.
Quanti pazienti diabetici sono affetti da insufficienza renale?
Circa il 30% dei pazienti con diabete di tipo 1 e il 10-40% di quelli con diabete di tipo 2 finirà per soffrire di insufficienza renale.
Quali sono i primi segni di malattia renale nei pazienti diabetici?
Il primo segno di malattia renale diabetica è un aumento dell'escrezione di albumina nelle urine. Ciò avviene molto tempo prima che i consueti test vengano fatti nella clinica del tuo medico, quindi è molto importante che tu faccia questo test su base annuale. Possono anche manifestarsi peso e gonfiore alle caviglie. Urinerai più spesso di notte. La tua pressione sanguigna potrebbe essere troppo alta. Come persona diabetica, dovresti controllare il sangue, l'urina e la pressione sanguigna almeno una volta all'anno. Ciò avrà un impatto su un migliore controllo della malattia e consentirà di effettuare il trattamento precoce dell'ipertensione e delle malattie renali. Mantenere il controllo del diabete può ridurre il rischio di sviluppare una grave malattia renale.
Quali sono i segni che un paziente diabetico ha raggiunto l'insufficienza renale?
Quando il tuo rene fallisce, aumenta l'azoto nel sangue (BUN), così come il livello di creatinina nel sangue. Potrebbero verificarsi nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza, affaticamento aumentato, prurito, crampi muscolari (specialmente nelle gambe) e anemia (emocromo basso). Potresti sentire di aver bisogno di meno insulina. Questo perché un rene malato provoca una mancanza di divisione dell'insulina. Se si verificano questi segni, contattare il medico.
Cosa accadrà se il mio rene è danneggiato?
Innanzitutto, i medici devono sapere se il diabete ha causato danni ai reni, perché altre malattie possono causare danni ai reni. I tuoi reni funzioneranno meglio e dureranno più a lungo se:
- Controlla il tuo diabete
- Controlla la pressione alta
- Ottieni un trattamento per le infezioni del tratto urinario
- Risolvi i problemi nel tuo sistema urinario
- Evitare i farmaci che possono danneggiare i reni (in particolare i farmaci antidolorifici da banco)
Se non si riscontrano altri problemi, il medico cercherà di mantenere i reni funzionanti il più a lungo possibile. L'uso di farmaci per la pressione alta chiamati inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) ha dimostrato di aiutare a rallentare la perdita della funzione renale.
Come funzionano i reni il più a lungo possibile?
Un medico dei reni, chiamato nefrologo, pianificherà la tua cura con te, la tua famiglia e il tuo nutrizionista. Due cose da tenere a mente per mantenere sani i reni sono controllando l'ipertensione in combinazione con gli ACE-inibitori e seguendo la dieta del diabete renale. Può anche aiutare la limitazione delle proteine nella dieta. Tu e il tuo nutrizionista potete pianificare insieme una dieta.
Qual è lo stadio finale dell'insufficienza renale nei pazienti con diabete?
L'ultima fase dell'insufficienza renale si verifica quando i reni non sono più in grado di sostenerti in uno stato di salute, fino a quando non è necessaria la dialisi o il trapianto. Questo accade quando i tuoi reni funzionano solo dal 10 al 15 percento.
Come trattare l'insufficienza renale nei pazienti diabetici?
Tre tipi di trattamento possono essere utilizzati quando si verifica un'insufficienza renale: trapianto renale, emodialisi e dialisi peritoneale.
I pazienti con diabete possono ottenere un trapianto di rene?
Sì. Dopo aver preso un nuovo rene, potrebbe essere necessaria una dose maggiore di insulina. Il tuo appetito aumenterà in modo che il tuo nuovo rene possa abbattere meglio l'insulina. Userai steroidi per impedire al tuo corpo di rifiutare nuovi reni. Se il nuovo rene fallisce, il trattamento dialitico può iniziare mentre aspetti un altro rene.
Che dire dei trapianti di pancreas?
A volte è possibile fare un trapianto di pancreas insieme a un trapianto di rene. Il medico può consigliarti su questa possibilità.
Quali sono le prospettive future per i pazienti con diabete?
Allo stato attuale, sempre più costi vengono spesi per la ricerca sul diabete. La speranza, può essere trovata la prevenzione e la cura del diabete in futuro. Nel frattempo, puoi controllare meglio il tuo diabete:
- Monitorare la tua casa per i livelli di glucosio nel sangue.
- Mantenere la consapevolezza nel controllo della pressione sanguigna e magari monitorare la pressione sanguigna a casa.
- Segui la tua dieta speciale.
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