Conoscere agenti inotropici
Gli agenti inotropi, o inotropi, sono farmaci che modificano la pressione della contrazione del muscolo cardiaco (frequenza cardiaca). Esistono due diversi tipi di farmaci inotropi: negativi e positivi. Esistono 2 tipi di inotropi: inotropi positivi e inotropi negativi. Gli inotropi positivi rafforzano la pressione del battito cardiaco. Gli inotropi negativi indeboliscono la pressione del battito cardiaco e fanno battere il cuore più debole. Entrambi sono usati per trattare varie condizioni che influenzano la funzione cardiaca.
Gli agenti inotropi includono:
- amrinone
- digossina
- dobutamina
- dopamina
- Inamrinone
- Intropin
- Lanoxin
- milrinone
Oltre alla digossina, altri farmaci inotropi positivi dovrebbero essere usati solo per insufficienza cardiaca acuta o terminale, in quanto l'uso a lungo termine peggiora effettivamente la malattia e può aumentare il rischio di morte in alcuni pazienti con insufficienza cardiaca. Questi farmaci possono fornire benefici a breve termine in alcuni pazienti, ma sono pericolosi per l'uso a lungo termine.
Come funzionano gli agenti inotropi?
Gli agenti inotropi influenzano la contrazione del muscolo cardiaco. Gli inotropi positivi stimolano e aumentano la forza della contrazione del muscolo cardiaco causando l'aumento della frequenza cardiaca. Gli agenti inotropi indeboliscono negativamente la pressione della contrazione muscolare.
Lo stato inotropico dipende dalla quantità di calcio nel citoplasma della parete del muscolo cardiaco, la contrattilità cardiaca dipende dal controllo del calcio intracellulare, esempi di controllo dell'ingresso del calcio nella membrana cellulare e stoccaggio del calcio nel reticolo sarcoplasmatico. I principali fattori che controllano l'assunzione di calcio sono l'attività degli ioni sodio voltaggio e del canale del calcio, che influenzano la sostituzione di ioni calcio / sodio.
Uno dei fattori più importanti che influenzano la forza della contrazione del muscolo cardiaco è il livello di falsificazione nelle cellule del muscolo cardiaco. Il calcio è uno degli elettroliti più comuni nel corpo umano, mentre altri elettroliti comuni sono sodio, potassio, cloruro e magnesio. Il giusto equilibrio di elettroliti per una buona funzione cardiaca, nervosa, muscolare e renale è molto importante.
Gli elettroliti hanno una carica elettrica e conducono impulsi elettrici (elettricità). Gli impulsi elettrici creano contrazioni muscolari. Il livello di ciascun elettrolito deve essere mantenuto a breve distanza in modo che il corpo possa funzionare correttamente. In particolare, è importante mantenere la giusta differenza tra il livello dell'elettrolito nei fluidi all'interno e all'esterno della cellula. Questa differenza consente alle cellule (in particolare ai nervi, al cuore e ai muscoli) di mantenere la tensione elettrica tra le membrane cellulari, creare impulsi elettrici e produrre contrazioni muscolari.
Il calcio svolge un ruolo importante nel processo di contrazione del muscolo cardiaco. In generale, i livelli di calcio sono aumentati da farmaci intoropici positivi e ridotti da farmaci inotropi negativi. Tuttavia, i farmaci inotropi possono sostituire i livelli di calcio in modi diversi. L'inotrope positivo e negativo funziona diversamente.
L'inotropio positivo aiuta il cuore a pompare più sangue con una frequenza cardiaca ridotta. Ciò significa che anche se la frequenza cardiaca è inferiore, l'impulso è più forte per soddisfare la domanda di ossigeno nel corpo.
Gli inotropi negativi comprendono beta-bloccanti, calcio antagonisti e antiaritmici e tutti funzionano in modo diverso:
- I beta-bloccanti "bloccano" gli effetti dell'adrenalina sui recettori beta del corpo. Questo rallenta gli impulsi nervosi che viaggiano attraverso il cuore. Di conseguenza, il tuo cuore non ha bisogno di lavorare troppo perché ha bisogno di meno sangue e ossigeno. I beta-bloccanti bloccano anche gli impulsi che possono causare aritmie.
- I bloccanti dei canali del calcio rallentano la velocità del calcio nel muscolo cardiaco e nelle pareti dei vasi sanguigni. Questo allenterà i vasi sanguigni. I vasi sanguigni e permettono al sangue di fluire più facilmente, e quindi abbassare la pressione sanguigna.
- I farmaci antiaritmici rallentano la conduzione elettrica nel cuore
Quali sono gli effetti collaterali degli agenti inotropi?
- Quando si utilizza un agente inotropico, si possono avere alcuni effetti collaterali, tra cui: problemi di visione come visione offuscata, visione doppia o vedere macchie gialle, verdi o bianche attorno agli oggetti
- Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
- fatica
- Perdita di appetito o mal di stomaco
- bavaglio
- mal di testa
- Sensibilità dell'occhio alla luce
- Nosebleeds e gengive sanguinanti
- Il battito cardiaco irregolare provoca quindi vertigini, sensazione di battito cardiaco (palpitazioni), difficoltà di respirazione, sudorazione o svenimento
- Vertigini o vertigini
- diarrea
- Disfunzione erettile
- Allargamento del seno negli uomini
- Mancanza di desiderio sessuale
- Eruzione o prurito
Informi immediatamente il medico se si verificano questi effetti collaterali. Non smettere di usare il farmaco a meno che il medico lo raccomandi, poiché l'interruzione improvvisa del trattamento può peggiorare la sua condizione.
Cosa deve essere considerato
Consultare sempre il proprio medico prima di utilizzare un agente inotropico. Informi il medico se sei incinta, pianificando una gravidanza o l'allattamento.
Informi anche il medico delle medicine che stai usando, inclusi integratori naturali e a base di erbe.
Informi il medico se soffre di allergie a farmaci inclusi in agenti inotropi.