Complicazioni della sindrome di Bálint di ictus diretto

La sindrome di Bálint è un gruppo di tre sintomi che si uniscono come risultato di un ictus al margine dei lobi parietali e occipitali del cervello. I sintomi della sindrome di Bálint sono:

• Incapacità di vedere la stanza intorno
• L'incapacità di prendere oggetti mentre si guarda l'oggetto, a causa della mancanza di coordinamento dei movimenti degli occhi e delle mani
• La tendenza a vedere solo un oggetto in termini di visione

Poiché la sindrome di Bálint non è comune ed è difficile da rivedere con dispositivi clinici standard, la ricerca su questa condizione è solo un caso clinico e anche questo non può essere un riferimento a causa di selezione parziale, implementazione non in linea con definizioni operative, mancanza di studi di base adeguati, mancanza di materiale di traduzione e incapacità di distinguere tra i deficit nelle fasi acuta e cronica del processo di recupero.

Cosa sanno gli scienziati della sindrome di Bálint?

I sintomi della sindrome di Bálint sono stati riscontrati in pazienti con emicrania di 29 anni. Prima di un mal di testa emicranico, i pazienti sperimentano l'incapacità di vedere tutti gli oggetti nel campo visivo simultaneamente; incapacità di coordinare i movimenti delle mani e degli occhi; e l'impossibilità di vedere un oggetto quando ordinato. Questi sintomi non compaiono prima delle emicranie e non appaiono più quando l'emicrania è passata.

Uno studio su pazienti con degenerazione gangliare cortico basale (CBGD) ha anche mostrato lo sviluppo della sindrome di Bálint. Come risultato del CGBD, i pazienti sperimentano l'incapacità di muovere gli occhi verso oggetti visivi nei loro campi periferici. Il paziente inoltre non può raggiungere e toccare oggetti sul suo piano periferico.

Un paziente con sordità congenita mostra sintomi parziali della sindrome di Bálint. Questo paziente sperimenta l'incapacità di vedere eventi concomitanti nel suo campo visivo. Inoltre non è in grado di mettere a fuoco e seguire oggetti con i suoi occhi. Inoltre, diventa anche in grado di puntare a un oggetto quando richiesto. La sindrome di Bálint è raramente riportata nei bambini, ma diversi studi recenti forniscono la prova che questa condizione può verificarsi nei bambini. Sono stati segnalati casi che coinvolgono ragazzi di 10 anni con la sindrome di Bálint. Risultati simili sono stati osservati in ragazzi di 7 anni. Nei bambini, i risultati di questa sindrome sono solitamente difficili nel lavoro scolastico, specialmente nella lettura. I ricercatori incoraggiano un monitoraggio più attento di questa sindrome in modo che sia disponibile un'adeguata riabilitazione e che i pazienti possano immediatamente adattarsi all'ambiente.

Perché provo questa sindrome?

Le difficoltà visive nella sindrome di Bálint sono solitamente causate da un danno alla parte superiore del lobo temporale occipitale su entrambi i lati del cervello. Il lobo temporale si trova sul lato del cervello vicino all'orecchio e il lobo occipitale è nella parte posteriore del cervello. Pertanto, il lobo occipitale si riferisce al lato e alla parte posteriore del cervello. Nella sindrome di Bálint, anche la parte superiore del lobo parietale su entrambi i lati del cervello ne risentirà. Il lobo parietale è il centro del cervello.

Come diagnosticare questa sindrome?

La mancanza di conoscenza di questa sindrome può causare errori diagnostici come cecità, psicosi o demenza. I sintomi della sindrome di Bálint hanno più probabilità di essere notati prima dai terapeuti quando forniscono la riabilitazione dopo le lesioni cerebrali.

Tuttavia, a causa della scarsità tra i professionisti nella comprensione della sindrome di Bálint, i sintomi sono spesso spiegati in modo errato senza essere considerati una possibilità e non seguiti da una conferma medica. Qualsiasi grave alterazione della rappresentazione spaziale, che appare spontaneamente dopo il danno parietale bilaterale, mostra una forte presenza della sindrome di Bálint e deve essere studiata. Uno studio ha riportato che il danno all'occipito bilaterale nella sezione parietale sembra essere incluso nella sindrome di Bálint.

Quali sono i trattamenti per questa sindrome?

In termini di riabilitazione specifica per disturbi della percezione visiva come la sindrome di Bálint, la letteratura disponibile è molto rara. Secondo uno studio, la formazione riabilitativa dovrebbe concentrarsi sul miglioramento della scansione visiva, sullo sviluppo di movimenti di guida visiva e sull'integrazione di elementi visivi. Sono state proposte pochissime strategie di trattamento, e alcune di esse sono state criticate perché sottosviluppate e devono essere valutate.

I tre approcci alla riabilitazione percettiva della disabilità, come visto nella sindrome di Bálint, sono:

• L'approccio adattivo (funzionale) coinvolge compiti funzionali utilizzando i propri punti di forza e abilità, aiutandoli a superare i problemi o modificare l'ambiente per ridurre la loro disabilità. Questo è l'approccio più popolare.
• Un approccio di miglioramento, che comporta il danneggiamento del restauro del SNC praticando abilità percettive, che possono essere comunemente utilizzate nelle attività di vita quotidiana. Questo può essere ottenuto con attività sul tavolo per esercizi sensomotori.
• Un approccio multi-contesto, basato sul fatto che l'apprendimento non viene trasferito automaticamente da una situazione all'altra. Ciò comporta strategie di allenamento mirate in più ambienti con vari compiti e richieste del movimento e incorporando il compito dell'auto-consapevolezza.