Perché i pazienti con tubercolosi devono avere supervisori del controllo della droga (PMO)

La tubercolosi (TB) è una delle malattie infettive causate dai microbi denominati Mycobacterium tuberculosis. Questi germi possono attaccare tutte le parti del corpo, anche se più spesso si trova ad attaccare il tratto respiratorio umano, in particolare i polmoni. Questa malattia è una delle più alte cause di morte nelle infezioni nel mondo, oltre alla malaria. Nel rapporto dell'OMS del 2013, è stato stimato che ci sono stati 8,6 milioni di casi di tubercolosi in cui 1,1 milioni di persone (13%) erano TB sieropositive. La sua trasmissione nell'aria fa sì che questa malattia sia più diffusa in insediamenti densi dove la distanza tra una casa vicina e meno luce solare entra in casa.

Condizioni umide come in Indonesia, aumentano la resistenza dei germi a moltiplicarsi più velocemente. L'Indonesia è il paese con il 4 ° più grande malato di tubercolosi al mondo dopo India, Cina e Sudafrica. Si stima che il numero di pazienti TB in Indonesia sia pari a circa il 5,7% del numero totale di pazienti affetti da tubercolosi nel mondo, con 450.000 nuovi casi ogni anno e 65.000 decessi ogni anno.

Quando a qualcuno viene diagnosticata un'infezione da tubercolosi, occorre molto tempo per distruggere questo germe dall'interno del corpo. Qualcuno con infezione da TBC polmonare richiede un minimo di 6 mesi di trattamento, in cui i primi 2 mesi mirano a uccidere i germi di TB e 4 mesi dopo per controllare i semi dei germi che si nascondono in modo da non essere attivi. Per non parlare, se i germi di tubercolosi si sono diffusi ad altri organi, il tempo di trattamento può essere più lungo, cioè 9-12 mesi.

Lunghi periodi di tempo e molti tipi di farmaci fanno sì che molti pazienti con tubercolosi non aderiscano al trattamento. Di conseguenza, i germi diventano immuni e il trattamento deve essere ripetuto. Pertanto, il Ministero della Sanità della Repubblica di Indonesia ha realizzato un programma di tutoraggio speciale, in particolare il Supervisore Controllo dei Farmaci (PMO).

Cos'è il Supervisore dei Farmaci?

Il trattamento della tubercolosi curerà la maggior parte dei pazienti senza innescare la comparsa di germi (immuni) resistenti ai farmaci. Per raggiungere questo obiettivo, è molto importante garantire che il paziente ingerisca tutti i farmaci somministrati come raccomandato dalla supervisione diretta di un PMO (Supervisore per i farmaci, o spesso anche chiamato sovrintendente di farmaci deglutitori) per prevenire la resistenza ai farmaci. La scelta del luogo di trattamento deve essere concordata con il paziente al fine di fornire conforto. I pazienti possono scegliere di venire in strutture sanitarie (puskesmas, ospedali, ospedali privati) più vicini alla residenza del paziente o al PMO per venire a casa del paziente. Se non ci sono complicazioni, il trattamento può essere somministrato in regime ambulatoriale.

Quali sono i requisiti per diventare un PMO?

Un PMO deve essere qualcuno che è conosciuto, fidato e approvato, sia da operatori sanitari che da pazienti,
Il PMO deve essere rispettato e rispettato dai pazienti, in modo che i pazienti possano obbedientemente eseguire le istruzioni fornite.
Qualcuno che vive vicino al paziente.
Disposto ad aiutare i pazienti volontariamente.
Disposto ad essere formato e / o ricevuto consulenza insieme ai pazienti

Chi può diventare un PMO?

I PMO dovrebbero essere operatori sanitari, ad esempio ostetriche di villaggio, infermiere, operai, operatori sanitari, interpreti dell'immunizzazione e altri. Se non ci sono operatori sanitari, i PMO possono provenire da quadri sanitari, insegnanti, membri PPTI, PKK o altri leader della comunità o membri della famiglia. Uno studio dimostra che il PMO dei membri della famiglia aumenta la compliance del paziente all'assunzione di farmaci. Tuttavia, i membri della famiglia devono prima essere educati dagli operatori sanitari per quanto riguarda i dettagli della malattia della tubercolosi.

Quali sono i compiti di un PMO?

Il compito di un PMO non è quello di sostituire i pazienti che assumono farmaci dal luogo di trattamento. Il compito del PMO è molto importante per migliorare il tasso di recupero del paziente, tra cui:

Supervisionare i pazienti affetti da TB di assumere regolarmente i farmaci fino al termine del trattamento. Senza PMO, i pazienti sono vulnerabili abbandonare, quindi i germi sono già immuni al farmaco e il tempo di trattamento può essere ripetuto e prolungato.
Dare incoraggiamento ai pazienti per ottenere un trattamento regolare.
Ricordare al paziente di controllare la flemma al momento specificato.
Fornire consulenza ai familiari di pazienti affetti da tubercolosi che hanno sintomi sospetti di tubercolosi per andare immediatamente all'Unità Servizi Sanitari.

Nello svolgimento delle proprie funzioni, un PMO deve anche fornire attivamente informazioni importanti che i pazienti affetti da tubercolosi e altri membri della famiglia devono comprendere. Queste cose includono:

La tubercolosi è causata da germi, non da malattie ereditarie o maledizioni.
Come trasmetti TB, sintomi sospetti e come prevenirlo.
Che la tubercolosi può essere curata con un trattamento regolare, se non è conforme il trattamento diventa più lungo perché i germi sono già più selvaggi e immuni al farmaco.
Come amministrare il trattamento del paziente (fasi intensive e avanzate).
Qual è l'importanza del monitoraggio in modo che i pazienti vengano trattati regolarmente.
Possibili effetti collaterali del farmaco e la necessità di richiedere immediatamente l'aiuto alla struttura sanitaria più vicina.

Dato il suo ampio ruolo, è molto importante che un paziente affetto da tubercolosi abbia un supervisore per assumere farmaci. Con la collaborazione di solidi pazienti PMO, il tasso di invalidità e morte per TB può essere ridotto.

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