3 passaggi per l'utilizzo di BPJS Health per cure ambulatoriali

Ciascun titolare della tessera sanitaria BPJS otterrà servizi sanitari gratuiti che includono assistenza ambulatoriale e ospedaliera. Ma anche se hai la carta, potresti non sapere come richiedere il trattamento con BPJS per cure ambulatoriali quando è necessario. Calmati. Spiegheremo tutti i dettagli in questo articolo.

Quali strutture sanitarie sono coperte dal BPJS?

Citando la pagina BPJS ufficiale, ciascun titolare di una carta BPJS, alias Kartu Indonesia Sehat (KIS), avrà accesso ai seguenti servizi sanitari:

1. Amministrazione del servizio.
2. Servizi promozionali e preventivi.
3. Visita medica, trattamento e consulenza; compresa la cura ambulatoriale.
4. Azioni mediche non specialistiche, sia operative che non operative.
5. I servizi di droga e i materiali medici sono esauriti.
6. Trasfusione di sangue in base alle esigenze mediche.
7. Esame della diagnosi di laboratorio di primo grado.
8. Ricovero di primo livello come indicato.

Una volta completati tutti i requisiti amministrativi, è possibile cercare un trattamento senza dover lasciare denaro perché tutti i costi sono a carico del BPJS, compresi i farmaci. Ma in effetti, ci sono un certo numero di farmaci che non sono coperti dal BPJS, quindi devi comprarlo da solo.

Come richiedere il trattamento con BPJS per cure ambulatoriali

Come proprietario di una carta, dovresti conoscere la procedura corretta per il trattamento usando BPJS in modo che in seguito non ti confonda quando vuoi reclamarlo..

Bene, è necessario seguire i passaggi se si desidera utilizzare BPJS per cure ambulatoriali:

1. Visita FASKES 1

BPJS Health implementa un sistema di rinvio a più livelli. Quindi non puoi venire in ospedale solo portando una carta BPJS per cure ambulatoriali.

Prima di tutto devi cercare un trattamento presso FASKES 1 (Health Facility 1), che include un medico di famiglia o un centro di salute e una clinica locale, in base a ciò che compili nel modulo di registrazione BPJS. Puoi vedere FASKES 1 informazioni sul tuo posto direttamente sulla tua carta BPJS.

FASKES 1 è il punto di partenza per ottenere una visita medica di base. Se sei stato esaminato a FASKES 1 e si scopre che puoi ancora essere trattato e trattato, non è necessario andare in ospedale.

In caso contrario, FASKES 1 può fornirti una lettera di riferimento per il trattamento alla struttura sanitaria avanzata più vicina (FKRTL) che ha collaborato con BPJS Kesehatan. Gli ospedali di riferimento sono generalmente dotati di strutture e infrastrutture che sono maggiormente in grado di supportare i tuoi reclami medici.

2. Cura presso un ospedale di riferimento

Dopo essere stati indirizzati all'ospedale partner BPJS, tutti gli esami e le azioni mediche saranno trasferiti in questo ospedale. Con una nota: Quando porti una cura, porta una carta BPJS, una carta d'identità e una lettera di referenza FASKES 1.

È possibile continuare a utilizzare BPJS per cure ambulatoriali fino a quando il medico che ti gestisce afferma che la tua condizione è stabile. Riceverai anche una dichiarazione in cui dichiari di essere ancora in cura presso l'ospedale di riferimento.

ricordare: Le lettere di riferimento non devono essere perse. Senza la lettera, sarai considerato un trattamento medico utilizzando denaro personale senza utilizzare le richieste di BPJS. Quindi devi mostrarlo ogni volta mentre sei ancora ambulatoriale usando BPJS.

Se il medico afferma che la tua condizione è migliorata, ti rimanderai ai FASK iniziali dando una dichiarazione di rinvio.

3. Prestare attenzione al periodo di validità della lettera di riferimento per il trattamento ambulatoriale

La lettera di referenza fornita da FKTP ha un periodo di validità. Cioè, non puoi usare questi riferimenti a piacimento, quando vuoi. Le lettere di riferimento in genere possono continuare ad essere utilizzate fino a tre mesi dall'inizio della pubblicazione della lettera.

Finché non è scaduto, è ancora richiesto il trattamento presso un ospedale di riferimento. Se le tue condizioni non migliorano dopo 3 mesi, puoi estendere il periodo di validità della stessa lettera di riferimento ripetendo la procedura dall'inizio. Torna a FASKES dove sei registrato per ottenere una visita medica di base e rinnovare il referral.

È possibile utilizzare BPJS per il trattamento senza riferimento solo per casi di emergenza

Per essere in grado di ottenere il trattamento gratuito con BPJS, è necessario seguire i passaggi precedenti. Il BPJS non copre le spese mediche se ti porti in ospedale senza una lettera ufficiale di riferimento.

Ma per i casi di emergenza che possono essere fatali se non affrontati immediatamente, puoi andare direttamente all'ospedale partner di BPJS Health senza dover avere una lettera di riferimento.

Può lamentarsi dei reclami relativi al servizio durante l'utilizzo di BPJS Health?

Ciascun titolare della carta BPJS ha il diritto di segnalare reclami o insoddisfazione relativi ai servizi sanitari intrapresi contattando il call center 24 ore su 24 di BPJS Health (1500400). Se vuoi essere più chiaro, puoi venire direttamente al più vicino ufficio della BPJS Health.

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