Come diagnosticare il cancro al seno durante la gravidanza
Diagnosi di cancro al seno durante la gravidanza è un caso molto raro. Tuttavia, sempre più donne decidono di avere figli in età avanzata, e il rischio di cancro al seno aumenta con l'aumentare dell'età. Pertanto, i medici stimano più casi di cancro al seno durante la gravidanza in futuro.
Il cancro al seno si trova in circa 1 su ogni 3.000 donne in gravidanza. Il cancro al seno è il tipo più comune di cancro riscontrato durante la gravidanza, durante l'allattamento al seno o nel primo anno dopo il parto. Questo tumore può essere chiamato cancro al seno in gravidanza (carcinoma mammario associato alla gravidanza / PABC).
Rileva il cancro al seno durante la gravidanza
Quando una donna incinta ha un cancro al seno, questo tipo di tumore viene spesso diagnosticato negli stadi avanzati rispetto a quando la donna non è incinta. Il cancro al seno può anche essersi diffuso ai linfonodi, in parte a causa di cambiamenti ormonali durante la gravidanza. La gravidanza interromperà il ciclo mestruale mensile e aumenterà il livello di estrogeni e progesterone. Aumenta anche la prolattina, un ormone che segnala al seno di prepararsi per il processo di allattamento al seno. Questo cambiamento negli ormoni provoca il cambiamento del seno. Il seno può allargarsi, coagularsi e diventare morbido in modo che la donna o il medico sia più difficile da realizzare un nodulo a causa del cancro fino a quando il grumo diventa molto grande.
Un altro motivo per cui il carcinoma mammario è difficile da individuare precoce può essere dovuto al fatto che durante lo screening della gravidanza per il cancro al seno viene spesso ritardato fino al momento del parto. Anche la gravidanza e l'allattamento al seno rendono il tessuto mammario denso, così che il cancro nelle fasi iniziali è più difficile da trovare con una mammografia. Inoltre, il cambiamento iniziale a causa del cancro è facilmente interpretato erroneamente come un normale cambiamento che si verifica con la gravidanza. Una diagnosi ritardata rimane uno dei maggiori problemi associati al cancro al seno in gravidanza.
Se trovi un nodulo o sei a conoscenza di eventuali cambiamenti nel seno, rispondi seriamente. Se il medico non vuole esaminarlo con un test di tipo mammografico, chiedere altri tipi di test di imaging come ultrasuoni o risonanza magnetica. Potrebbe essere necessario un secondo parere. I cambiamenti di eventuali seni sospetti devono essere esaminati o addirittura sottoposti a biopsia prima di presumere che si tratti di una risposta normale alla gravidanza.
Le mammografie possono trovare la maggior parte dei tumori al seno che iniziano quando una donna è incinta e si ritiene che siano abbastanza sicure da sottoporsi a mammografia durante la gravidanza. La quantità di radiazioni necessaria per una mammografia è piccola. La radiazione si concentra sul seno in modo che non raggiunga altre parti del corpo. Per una protezione aggiuntiva, i protettori di piombo sono posizionati sull'addome inferiore in modo che le radiazioni non raggiungano il feto. Tuttavia, gli scienziati non sono sicuri circa l'effetto delle radiazioni con la dose più piccola anche nei bambini non ancora nati.
Anche durante la gravidanza, la diagnosi precoce è una parte importante del mantenimento della salute del seno. Parlate con il vostro medico o l'infermiera circa l'esame del seno e il momento migliore per la prossima mammografia. Come sempre, se trovi un nodulo o un cambiamento nel seno, informi immediatamente il medico o l'infermiere.
Biopsia del seno durante la gravidanza
Grumi o risultati anormali del test possono essere preoccupanti, ma una biopsia è importante per scoprire se i cambiamenti nel seno sono cancerogeni o meno. Durante una biopsia, un pezzo di tessuto viene prelevato dall'area che potrebbe essere interessata. La biopsia del seno viene spesso eseguita usando un ago. Questo è di solito fatto come una procedura ambulatoriale (anche nelle donne in gravidanza). I medici usano farmaci per anestetizzare l'area del seno che è coinvolta in una biopsia, che è un po 'rischiosa per il feto.
Se la biopsia dell'ago non fornisce una risposta, una biopsia chirurgica è il passo successivo, che consiste nel prendere un pezzo di tessuto con un leggero taglio del seno. Le biopsie chirurgiche sono spesso eseguite in anestesia generale (dove l'anestesia viene usata per mettere il paziente a dormire), il rischio per il feto è molto piccolo.
Test per studiare la fase del cancro al seno
Se viene trovato un cancro al seno, potrebbero essere necessari altri test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse nel seno o in altre parti del corpo. Questo processo è chiamato staging. La stadiazione è molto importante per le donne in gravidanza con carcinoma mammario, perché il cancro tende a essere rinvenuto in una fase successiva (il tumore può allargarsi e diffondersi in aree diverse dal seno). I test di stadiazione possono essere necessari a seconda del caso.
Nel complesso, questo test è considerato sicuro e può essere utilizzato se importante. Tuttavia, il materiale di contrasto (colorazione) che a volte viene utilizzato nella risonanza magnetica entra nella placenta, l'organo di collegamento della madre e del feto. La colorazione è stata associata ad anomalie fetali negli animali in laboratorio. Pertanto, la risonanza magnetica con colorante a contrasto non è raccomandata durante la gravidanza, ma se necessario è possibile utilizzare la RM senza contrasto.
A volte sono necessarie radiografie del torace per aiutare a prendere decisioni terapeutiche. Usano una piccola quantità di radiazioni e sono considerati sicuri per le donne in gravidanza se lo stomaco è protetto.
I feti sono più a rischio di esposizione alle radiazioni a causa di altri test, come scansioni PET, scansioni ossee e scansioni TC. Questo test è raramente necessario, specialmente se il cancro attacca solo il seno. Per alcuni di questi test, il medico può essere in grado di regolare la procedura di test per limitare la quantità di esposizione alle radiazioni al feto se è effettivamente necessario un test.
In rari casi, il cancro ha raggiunto la placenta, che può influenzare la quantità di sostanze nutritive per il feto dalla madre, ma nessun caso di carcinoma mammario segnalato viene trasferito dalla madre al feto.
