Trattamento degli inibitori mTOR nel carcinoma mammario
L'obiettivo dei mammiferi della rapamicina (mTOR) è un centro per il controllo della crescita cellulare, della proliferazione, del metabolismo e dell'angiogenesi. mTOR fornisce segnali di disregolazione per varie malattie e lo sviluppo di farmaci riguardanti mTOR. mTOR è una proteina chinasi che funziona per regolare i fattori di crescita, stimolare la crescita cellulare e l'angiogenesi. Questa attività sarà quindi inibita dagli inibitori di mTOR in alcuni tumori in modo che mTOR possa essere più attivo.
Gli inibitori di MTOR sono usati nel trattamento di alcuni tipi di cancro come il cancro al seno. Questo trattamento è anche studiato per poter essere usato nel trattamento di altri tipi di cancro. I benefici di questo mTor inibitore saranno visibili se combinati con la chemioterapia.
Il ruolo degli inibitori di mTOR nel trattamento del cancro al seno
La maggior parte dei pazienti che inizialmente rispondono alla terapia endocrina progredirà a livello del carcinoma mammario avanzato. Everolimus è stato comunemente usato nel trattamento del carcinoma mammario HER2-negativo e HR-positivo. Questo trattamento sarà combinato con un inibitore dell'exemestane aromatasi (AI) per le donne che sono già in menopausa e che hanno già assunto un trattamento in anticipo.
Il fosfatidilinositolo 3-chinasi, PI3K o mTOR è una comune disregolazione nel carcinoma mammario. Negli studi preclinici, l'iperattivazione PI3K ha una connessione con la resistenza alla terapia endocrina e trastuzumab (Herceptin). La funzione Rapalog inibisce i complessi mTOR-raptor1 e viene studiata nelle loro combinazioni utilizzate nella terapia endocrina.
Questa combinazione serve a superare la resistenza endocrina. La combinazione di terapia endocrina e rapalogeni eseguita sul carcinoma mammario positivo del recettore ormonale metastatico ha mostrato risultati variabili. Entrambi questi esperimenti mostrano una combinazione di everolimus (Afinitor) e tamoxifen o una combinazione di everolimus ed exemestane (Aromasin) che sono più efficaci di quelli endocrini da soli. La combinazione è ampiamente usata dai pazienti che hanno un cancro refrattario nella terapia endocrina. Una ragione è la sensibilità del tumore nell'inibire questa via. Fattore di crescita del recettore 2 positivo al seno (HER2), combinazione di inibitore PI3K / mTOR e terapia anti-HER2 può promuovere la crescita epidermica nell'uomo. Gli sforzi per identificare i biomarker clinici in risposta o resistenza agli inibitori mTOR sono ancora in corso e la ricerca preclinica e clinica attualmente in corso è uno studio su mTOR o doppi inibitori di PI3K / mTOR.