Colpo causato da trombosi del seno durale

Come altri organi nel nostro corpo, il cervello ha un sistema di vasi sanguigni in cui l'ossigeno del sangue viene convogliato ai polmoni, quindi sostituito con l'ossigeno. Questo sistema di drenaggio dei vasi sanguigni inizia da una serie di piccoli canali che ricevono sangue da tutto il cervello. Come un piccolo vaso sanguigno che si estende lontano dal tessuto cerebrale, questi vasi sanguigni si fondono l'uno con l'altro per formare vasi sanguigni più grandi che alla fine uniscono il cervello e le ossa del cranio per formare un seno durale. Pertanto, i seni durali sono i canali più grandi che drenano il sangue dal cervello e ritornano ai polmoni.

Ci sono diversi seni durali, vale a dire:
Ag. Seni sagittali superiori e inferiori
⇒ seni petrosi superiori e inferiori
⇒ seni trasversi
⇒ seno sigmoideo
⇒ seni lineari
⇒ seni cavernosi
⇒ confluenza sinusale

Cos'è la trombosi del seno durale?

In poche parole, la trombosi è una parola che descrive la formazione di coaguli di sangue. Pertanto, la trombosi del seno durale è la formazione di coaguli di sangue in uno dei seni durali descritti sopra.

Come la trombosi del seno durale causa ictus?

Quando un coagulo di sangue rimane in uno dei seni del cervello, il coagulo di sangue può accumularsi nel sistema venoso del cervello, facendo sì che il sangue non lasci il tessuto cerebrale. In un primo momento, questo non è un problema perché i piccoli vasi sanguigni hanno un po 'di spazio per ingrandire e ospitare sangue extra. Tuttavia, col passare del tempo, il sangue nuovo ricco di ossigeno continua ad entrare nel tessuto cerebrale attraverso le arterie, il sangue extra inizia a causare pressione sulle pareti delle arterie fino a quando non si rompono e causano sanguinamento nel cervello.
Questo evento provoca un ictus sanguinante.

Chi è a rischio di sperimentare una trombosi del seno durale?

L'ottantacinque percento delle persone diagnosticate con trombosi del seno durale hanno la tendenza a sperimentare coaguli di sangue. Alcune condizioni o eventi che fanno vivere alle persone più coaguli di sangue includono:
⇒ trauma cranico
⇒ gli ultimi tre mesi di gravidanza
⇒ dare alla luce un bambino
⇒ utilizzare pillole anticoncezionali
⇒ punture lombari (iniezione lombare)
⇒ infezione, in particolare sul viso, occhi o orecchie

Quali sono i sintomi della trombosi del seno durale?

La trombosi del seno durale può causare molti sintomi da quelli lievi come il mal di testa alla paralisi improvvisa su un lato del corpo. È noto che oltre il 90% delle persone con trombosi del seno durale lamenta forti mal di testa, mentre il 50% di esse presenta sintomi tipici di ictus. Ma circa il 40% di loro ha convulsioni. In alcuni casi, a seconda del seno durale interessato, una persona può anche perdere memoria o smettere di parlare improvvisamente.

Quando i sintomi di una persona consistono solo di mal di testa e visione offuscata, la trombosi del seno durale può essere diagnosticata erroneamente come lieve ipertensione intracranica, o anche nota come pseudotumor cerebri, perché i sintomi sono simili ...

Come viene diagnosticata la trombosi del seno durale?

Dopo essere stato nel pronto soccorso, il medico eseguirà prima un esame neurologico completo e una TC cerebrale. Le scansioni CT aiutano i medici a scoprire se c'è un sanguinamento nel cervello. Se c'è davvero del sanguinamento, il medico farà un intervento chirurgico per drenare il sangue. Ma per diagnosticare la trombosi del seno durale, i medici devono fare un test noto come venografia a risonanza magnetica o MRV, un test che è simile alla risonanza magnetica convenzionale, ma mostra solo il sangue nei vasi sanguigni del cervello e del cranio. I test di solito mostrano aree vuote dove si trovano i coaguli di sangue.

Quando MRV non è disponibile, l'angiografia CT può anche essere utilizzata per visualizzare i seni durali.

Come trattare la trombosi del seno durale?

Trattamento chirurgico:

Quando la trombosi del seno durale causa una grande quantità di sanguinamento nel cervello, è necessario un intervento chirurgico per drenare il sangue dal cranio. Questo è importante perché il sanguinamento nel cervello può causare una rapida erniazione, che porta alla morte. La procedura eseguita è chiamata emicraniectomia decompressiva. In alcuni casi, l'aumento della pressione intracranica da grandi colpi richiede l'induzione di ipotermia o il raffreddamento della temperatura corporea, che aiuta a prevenire ulteriori danni al cervello. Alcuni trattamenti sperimentali sono disponibili anche in alcuni ospedali, dove i coaguli di sangue possono essere scomposti nei seni utilizzando tecniche speciali di trombolisi endovascolare.

Assistenza medica:

A meno che non vi siano controindicazioni, tutti coloro che sono stati diagnosticati con trombosi del seno durale devono ricevere un trattamento a lungo termine con anticoagulanti, come eparina, coumadina e lovenox. Questi farmaci vengono somministrati per prevenire l'allargamento dei coaguli di sangue che persistono nel seno durale interessato e per prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue che possono causare nuovi colpi che potrebbero essere peggiori.