Suggerimenti per superare il diabete durante la gravidanza

La gravidanza è un'esperienza indimenticabile. A volte ti sentirai molto felice ma a volte ti senti anche preoccupato per la presenza del bambino. È divertente ed emozionante quando senti il battito cardiaco di un bambino o senti il primo piccolo calcio. Questo può anche essere frustrante e persino spaventoso.

Poiché sappiamo già più sul diabete che nel precedente articolo, non ci sono più ostacoli che ti impediscono di pianificare una gravidanza anche se hai il diabete. Per il miglior trattamento prima del parto, organizza una squadra che includa:

I medici sono addestrati per il trattamento di pazienti diabetici e che hanno anche trattato le donne in gravidanza con diabete
Ostetrici che gestiscono gravidanze ad alto rischio e hanno trattato altre donne in gravidanza con diabete
Pediatri o neonatologi (medici per i neonati) che comprendono e possono trattare problemi specifici che si verificano nei bambini di donne con diabete
Dietologi registrati in grado di progettare il piano alimentare in base alle esigenze durante e dopo la gravidanza
Diabetici che possono aiutarti ad affrontare il tuo diabete durante la gravidanza

È importante ricordare che TU sei il leader del tuo team di assistenza sanitaria. Registra ogni domanda che hai e assicurati di chiedere al tuo team di assistenza sanitaria.

Controlla il livello di zucchero nel sangue

Il tuo corpo cambierà sicuramente quando il tuo bambino crescerà. Perché hai il diabete, tutti i cambiamenti che si verificano influenzeranno il livello di glucosio nel sangue. La gravidanza può anche rendere difficili da individuare i sintomi di ipoglicemia. Durante la gravidanza, il controllo del diabete di solito diventa più complicato. È possibile effettuare regolarmente controlli della glicemia a casa, questo è molto importante per te e il tuo bambino durante la prima e dopo la gravidanza.

Gli obiettivi di glucosio ematico sono progettati per aiutare a ridurre al minimo il rischio di difetti alla nascita, aborti e aiutare a prevenire la nascita del bambino troppo grande. Se hai difficoltà a mantenere i livelli di glucosio in base al tuo obiettivo o addirittura a bassi livelli di glucosio nel sangue, prova a consultare il tuo team sanitario in merito alla modifica del piano di trattamento. Cerca i consigli giusti collaborando con il tuo team sanitario per determinare obiettivi specifici prima e durante la gravidanza.

L'American Diabetes Association raccomanda i seguenti target per le donne in gravidanza con diabete:

Prima di mangiare (preprandiale) e prima di dormire / notte: 60-99 mg / dl
Dopo aver mangiato (postprandiale): 100-129 mg / dl
A1C: meno del 6%

* Le misurazioni glicemiche postprandiali devono essere eseguite 1-2 ore dopo l'inizio del pasto

Controlla il livello di glucosio nel sangue nel momento in cui il medico ha determinato; per esempio otto test al giorno e includerà un controllo dei livelli di glucosio dopo aver mangiato.

Annota i risultati del controllo della glicemia e continua a seguire il programma di cibo e di esercizio che hai impostato. Apporta modifiche alla tua dieta e al piano di insulina solo con il consiglio e l'approvazione della squadra del tuo medico.

Pillole di insulina e diabete

L'insulina è un farmaco che viene sempre scelto da molti pazienti diabetici per controllare il glucosio nel sangue durante la gravidanza perché l'insulina è il farmaco più efficace per abbassare il glucosio nel sangue e non sarà convogliato attraverso la placenta, quindi è sicuro per i bambini nell'utero. L'insulina può essere iniettata con una siringa, una penna per insulina o una pompa per insulina. Tutti questi metodi sono sicuri per le donne incinte.

Se si soffre di diabete di tipo 1, la gravidanza influirà sul programma di trattamento con insulina. Durante diversi mesi di gravidanza, il fabbisogno di insulina del tuo corpo aumenterà e ciò si verificherà durante gli ultimi tre mesi di gravidanza. La necessità di più insulina è causata dagli ormoni prodotti dalla placenta. La placenta produce ormoni che aiutano la crescita del bambino. Allo stesso tempo, questo ormone inibisce il lavoro dell'insulina nella madre. Di conseguenza, il fabbisogno di insulina aumenterà.

Se hai il diabete di tipo 2, devi anche pianificare cosa devi fare. Se stai prendendo le pillole per il diabete per controllare la glicemia, potresti non essere in grado di usare la pillola durante la gravidanza. Poiché la sicurezza dell'uso di pillole per il diabete durante la gravidanza non è stata stabilita, il medico potrebbe chiederti di passare all'insulina. La resistenza all'insulina che si verifica durante la gravidanza spesso riduce l'efficacia delle pillole per il diabete nel mantenimento dei livelli di zucchero nel sangue.

Per le donne con diabete gestazionale, la pianificazione di un menu alimentare e attività fisica può aiutare a mantenere sotto controllo i livelli di glucosio nel sangue. Tuttavia, se il livello di glucosio nel sangue è ancora alto, il medico di solito inizia a modificare il trattamento con insulina.

Sono stati pubblicati pochissimi studi sull'analisi della sicurezza e dell'efficacia dei farmaci orali (che vengono assunti per via orale durante la gravidanza). Diversamente dall'insulina, i farmaci orali possono raggiungere i bambini non ancora nati attraverso la placenta. Per questo motivo, i medici non raccomandano il loro uso durante la gravidanza. Ma ora i farmaci orali sono più spesso utilizzati in passato da alcuni operatori sanitari per controllare i livelli di glucosio nel sangue che non sono efficaci solo con la dieta e l'esercizio fisico.

cibo

Durante la gravidanza, tu e il tuo nutrizionista o il medico potrebbe essere necessario modificare il vostro programma di dieta per evitare problemi che possono influenzare i livelli di glucosio nel sangue. Per la maggior parte delle donne, l'obiettivo di una buona dieta durante la gravidanza è migliorare la qualità del cibo che si mangia e non solo aumentare la quantità di cibo consumato. Un piano di menu di cibo che è ben progettato per aiutarti a evitare problemi con i livelli di glucosio nel sangue e anche per fornire i nutrienti necessari al tuo bambino per crescere.

Incorporare una varietà di cibi diversi e prestare attenzione a porzioni di cibo è la chiave per una dieta sana. Mangiare sano è molto importante prima, durante e dopo la gravidanza per il resto della tua vita. Mangiare in modo sano è consumando una varietà di cibi, tra cui:

verdura
cereali
prodotti senza latte
frutta
fagioli
carne magra
carne di pollame
pesce

Molte persone pensano che mangiare per soddisfare i bisogni di due persone sia mangiare più del solito. Questo non è vero. Hai solo bisogno di aumentare l'apporto calorico di circa 300 calorie in più ogni giorno. Invece, consultare un dietologo o un medico per limitare l'aumento di peso durante la gravidanza.

Il tuo dietologo controllerà il tuo peso. Se inizi la gravidanza a un peso normale, prova ad aggiungere tra 6 e 11 kg. Se sei obeso all'inizio della gravidanza, prova a consultare il tuo dietologo per limitare il peso a circa 6-11 kg.

Peso del corpo target durante la gravidanza

Se il tuo peso aumenta ...

Meno 12-18 kg

Normale 11-15 kg

Sovrappeso 7-11 sterline

Obesità 11-20 sterline

Questo è un punto di riferimento medio per dare un'idea di quanto peso si dovrebbe ottenere. Parlate con il vostro medico degli obiettivi di un particolare peso durante la gravidanza.

sport

L'esercizio fisico è una parte importante del trattamento del diabete ... Riesci a mantenere il tuo programma di esercizi durante la gravidanza? È sicuro iniziare un programma di esercizi durante la gravidanza?

Discutere il piano di esercizi con il proprio team sanitario per chiedere indicazioni. Le donne incinte spesso si chiedono se è sicuro di esercitare durante la gravidanza. L'attività fisica regolare non è solo sicura per le donne in gravidanza, ma ha anche benefici per la salute per evitare problemi in gravidanza, come le vene varicose, crampi alle gambe, affaticamento e costipazione. Per le donne con diabete, l'esercizio fisico, soprattutto dopo aver mangiato, può aiutare i muscoli a drenare il glucosio nel sangue e mantenere i livelli di zucchero nel sangue entro il range di riferimento. Ma se si verifica una delle seguenti condizioni (vedi elenco sotto), allora sarà necessario parlare con il team sanitario dei rischi dell'esercizio durante la gravidanza.

Alta pressione sanguigna
Problemi agli occhi, ai reni o al cuore
Piccolo o grande danno ai vasi sanguigni
Danno al nervo

In generale, iniziare un faticoso programma di esercizi durante la gravidanza non è una buona idea. La scelta dell'esercizio che è buono per le donne incinte è camminando, aerobica leggera, nuoto o aerobica in acqua. Le attività che devono essere evitate durante la gravidanza sono:

Attività che ti mettono a rischio di cadere o di avere una lesione allo stomaco
Attività che causano pressione sullo stomaco (esercizi che si eseguono mentre si trovano sullo stomaco / stomaco)
Immersioni subacquee
Esercizio intenso, come camminare troppo velocemente
Attività con movimenti saltellanti o a scatti (equitazione o aerobica pesante)